Cuidados de enfermagem de reabilitação no doente com AVC isquémico e a demora média de internamento hospitalar

• Author(s): Cunha, Marisa da Glória Teixeira da
• Date: 2014
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10198/10436
• Origin: Biblioteca Digital do IPB
• Subject(s): Reabilitação; AVC; Dias de internamento; Autocuidados
• Document Type: Master thesis
• Language: Portuguese
• Advisor(s): Novo, André
• Contributor(s): Biblioteca Digital do IPB

Description

O AVC é uma doença que acarreta elevados períodos de internamento, recursos e despesas de saúde. É uma das principais causas de morte e de incapacidade deixando inúmeras sequelas que restringem a funcionalidade e a independência nas atividades de vida diária. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação é detentor de um conjunto de competências que permitem responder às necessidades específicas destes doentes, prevenindo, recuperando e habilitando de novo. Estamos perante um quadro de forte restrição orçamental em que há uma elevada contenção de gastos públicos. Contudo, é-nos exigido eficiência e resposta às necessidades de saúde dos cidadãos ao nível da prestação de cuidados e sem perda de qualidade. A demora média de internamento hospitalar é um indicador importante para aferir a eficiência e qualidade dos estabelecimentos de saúde. O objetivo principal deste estudo é verificar se a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação nos doentes com AVC isquémico interfere na demora média de internamento hospitalar. Para a concretização deste objetivo foi desenhado um estudo descritivo, correlacional de natureza quantitativa que decorreu no Centro Hospitalar Tâmega e Sousa EPE. A amostra foi constituída por 436 doentes com o diagnóstico de AVC isquémico internados no serviço de Medicina Unidade Funcional três dos meses de maio a dezembro dos anos de 2006 a 2011 sendo que, nos anos de 2006 a 2010 não houve intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação e no ano de 2011 houve intervenção. Como instrumento de colheita de dados foi utilizado o sistema informático de apoio à prática de enfermagem e dados dos processos clínicos recorrendo à classificação por GDH. Dos resultados obtidos, verificou-se que a demora média de internamento hospitalar no ano de 2011 foi uma das menores de todos os anos (6,74 dias) só superada pelo ano de 2007 (5,97 dias) e 2008 (6,46 dias). Analisados os autocuidados higiene, uso do sanitário, transferir-se, deambular e alimentar-se, verificou-se evolução positiva na dependência dos mesmos no ano de 2011. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação torna-se imprescindível num serviço de Medicina conseguindo com as suas intervenções eficácia suficiente, traduzindo-se numa diminuição da demora média nos doentes com AVC isquémico.

The stroke is a disease that causes increased length of hospital stay, resources and health expenses. It is a major cause of death and disability leaving countless sequels that restrict the functionality and independence in activities of daily living. The Rehabilitation Nurse holds a set of skills that allows to bridge the specific needs of these patients preventing, recovering and rehabilitate them. We are facing a framework for strong economical constraint where there is a high containment of public spending, however we are required efficiency and response to the health needs of the citizens to the level of care without loss of quality. The average length of stay in hospital is important to assess the efficiency and quality of the health services. The main purpose of this study is to assess whether the intervention of the Rehabilitation Nurse in patients with ischemic stroke interferes with the average length of hospital stay. To achieve this goal there was designed a descriptive, correlational and quantitative nature study that took place in Hospital Tamega e Sousa EPE with a sample with 436 patients with a diagnosis of ischemic stroke hospitalized in the service of Medicine Functional unit 3 in the months from May to December of the years 2006-2011. There was no intervention of Rehabilitation Nurse between 2006 to 2010, just in the year of 2011. Was used the Support System for Nursing Practice and clinical processes using the Diagnostics Homogeneous Groups for data collect. Results: the average length of hospital stay in 2011 was one of the lowest of all years (6.74 days), only in 2007 (5.97 days) and 2008 (6:46 days) the average was lower. After analyzed the followings self-cares: bathing, using the toilet, transferring, walk and eating, there was an improve of the levels of dependency in 2011 with the Rehabilitation Nurse intervention. The Rehabilitation Nurse is essential in services of Medicine achieving efficacy with their intervention and decreased the average of length of stay in hospital of patients with ischemic stroke.