Author(s): Silveira, Sara
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.22/2502
Origin: Repositório Científico do Instituto Politécnico do Porto
Subject(s): AVE; Conceito de Bobath; Membro superior; Alcance funcional; Movimentos compensatórios; Bobath concept; Upper limb; Compensation
Introdução: O movimento do membro superior está de forma inequívoca direccionado para a resolução de problemas neuromotores. O gesto de alcance constitui o exemplo mais evidente da capacidade deste segmento se organizar no espaço com objetivos específicos e relacionados com a concretização de um propósito motor. A diminuição da necessidade de recorrer a estratégias compensatórias podem ser melhoradas através da implementação de uma intervenção baseada num processo de raciocínio clínico, assente na comprensão dos componentes específicos do movimento e do controle motor, o conceito de Bobath (CB). Objetivo: Pretendeu-se analisar as alterações nas variáveis: deslocamento do tronco, tempo de execução do movimento, unidades de movimento e velocidade máxima da mão no gesto de alcançar em 4 indivíduos com alterações neuromotoras decorrentes de um AVE, face à aplicação de um programa de intervenção baseado no CB. Metodologia: O estudo apresenta quatro casos de indivíduos com AVE, que realizaram intervenção em fisioterapia baseada no CB, durante 12 semanas. Antes e após a intervenção, analisadas as variáveis: deslocamento do tronco, tempo de execução do movimento, unidades de movimento e velocidade máxima da mão no gesto de alcançar recorrendo ao Qualisys Track Manager. Avaliou-se os movimentos compensatórios durante o gesto de alcance, através da Reach Performance Test e a Fugl-Meyer Assessment of Motor Recovery after Stroke para avaliar o comprometimento motor do MS. Resultados: Após a intervenção, os indivíduos em estudo apresentaram, na sua maioria, uma diminuição dos movimentos compensatórios no movimento de alcance. Apresentando diminuição deslocamento do troco, tempo de execução do movimento, unidades de movimento e um aumento na velocidade da mão. Conclusão: A intervenção baseada no CB teve efeitos positivos do ponto de vista do CP do tronco e MS, nos quatro indivíduos com AVE.
Introduction: The movement of the upper limb is unequivocally directed to the neuromotor problem solving. Reaching is the most obvious example of the capacity of this segment organized in space and with specific goals related to the achievement of a purpose motor. Decreased need for compensatory strategies can be improved through the implementation of an intervention based on clinical reasoning process, based on comprehension of specific components of movement and motor control, the concept of Bobath (CB). Aims: Analyze the changes in the variables: displacement of the trunk, movement time, movement units and peak velocity of the hand in reaching in 4 individuals with neuromotor changes resulting from a stroke, due to the application of an intervention program based on the CB. Methods: The study presents four cases of individuals with AVE who have undergone intervention therapy based on BC for 12 weeks. Before and after the intervention analyzed the changes in the variables: displacement of the trunk, movement time, movement units and peak velocity of the hand in reaching using the Qualisys Track Manager. We also evaluated the compensatory movements during the reaching across the Performance Test and analyzed the asses motor impairment MS using the Fugl -Meyer Assessment of Motor Recovery after Stroke. Results: After the intervention, most of the study subjects showed a decrease the use of compensatory strategies on reaching. Also showed a decrease in displacement of the trunk, movement time, movement units and an increase in peak velocity of the hand. Conclusions: From the PC’s point of view, the intervention based on the BC has positive effects in the four AVE´s patients.
