Author(s): Ferreira, Maria Aucineia
Date: 2017
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.15/1908
Origin: Repositório Científico do Instituto Politécnico de Santarém
Subject(s): alzheimer; idosos; intervenção funcional; habilidades motoras; functional intervention; motor abilities; elderly
Projeto de Investigação apresentado para obtenção de grau de Mestre em Atividade Física em Populações Especiais
A Doença de Alzheimer (DA) é uma demência degenerativa que está associada a alterações cognitivas, comportamentais e funcionais. Pretendemos verificar o efeito da intervenção motora funcional na capacidade autónoma motoras diária de idosos com Alzheimer nos estádios I e II. Foi realizada uma caraterização individual, nomeadamente sobre medicação e terapias. Foi obtido consentimento informado de tutores, assentimento de participantes (sessão a sessão) e aprovação das instituições cooperantes. O estudo teve aprovação de comissão de ética. Foi obtido relatório médico sobre identificação e estádio da doença, feita empregue o Clinical Dementia Rating, testes de avaliação motora funcional, e aplicada uma versão simplificada do Finger Tapping Test (FTT), num estudo não experimental, com pré pós teste. A amostra (N= 60) compôs-se de três grupos: i) Sem Alzheimer (SA) (n=13, 6 idosas, 75,85±8,80 anos), autónomos, não institucionalizados, ii) Com Alzheimer Sem Intervenção (CASI) (n=18, 16 idosas, 81,67±4,73 anos), institucionalizados; e, iii) Com Alzheimer Com Intervenção (CACI) (n=29, 21 idosas, 82,03±7,90 anos), institucionalizados. O FTT revelou que no SA a média de batidas foi superior aos outros grupos (ns) e a habitual nestas idades. Do pré para o pós teste, o CASI baixou a média (ns), mas o CACI melhorou-a (ns) e ficou mais homogéneo (dp). No pré teste, o CACI não se diferenciou significativamente do CASI, mas no pós teste tendeu a ter melhor prestação (p=0.028). Assim, o CACI preservou a sua eficiência motora fina, em oposição à regressão do CASI, cuja prestação foi inferior à referida noutros estudos, para a fase inicial da doença.
We verified the effect of a functional motor stimulation program in elderly institutionalized with Alzheimer's disease (AD) (stages I and II), through the finger tapping test (FTT). 60 elderly composed three groups: Normal Aging (SA) (N = 13, 6 women, 75.85 ± 8.80 years old) - autonomous, non-institutionalized, ii) With Alzheimer Without Intervention (CASI) (n = 18, 16 women, 81.67 ± 4.73 years old) - institutionalized; and, iii) With Alzheimer With Intervention (CACI) (n = 29, 21 women, 82,03 ± 7,90 years old) - institutionalized. FTT was made for index finger of the preferred hand, in a single trial of 10 seconds. In a non-experimental pre post, approved by ethical committee, the program had a duration of 12 sessions, 2 per week; with first 6 focused on personal space, body schema, laterality, spatiotemporal orientation, mimics, fine motor and visuomotor coordination; and, the last ones on peripersonal and extrapersonal space, locomotion, visual and tactile perception, amplitude of motion, and dynamic balance. Tutors’ informed consent and elderly assent (in each session) was obtained. SA beats mean was higher than the remaining groups (ns) and the normal one for these ages. From the pre to the post test, the CASI lowered their mean (ns), but the CACI improved it (ns) and became more homogeneous. While the CACI maintained a mean not significantly lower than the SA in the pre-test (U= 133.5, ns), the CASI revealed a significantly lower performance than the SA group in the pre-test (U= 55.0, p=0.017) and in the post-test (U= 49.5, p= 0.017). In addition, whereas in the pre-test the CACI did not differ significantly from the CASI, in the post-test it tended to have a better performance (p= 0.028). CACI preserved their motor competence in this task, distancing themselves from the evolution of CASI. The number of beats in the elderly with Alzheimer was lower than in other studies (for the initial phase of this disease), which makes the results of the intervention even more relevant. Although the simplification of the test in number of fingers and trials, SA beats number was identical to other studies.
