Author(s): Oliveira, Carla Sofia Brito
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.3/2349
Origin: Repositório da Universidade dos Açores
Subject(s): Helicobacter pylori; Infecção por Bactéria; Incidência e Prevalência; Teste Respiratório ¹³C-Ureia; ¹³C-Urea Breath Test; Serological "Secreening"
Dissertação de Mestrado em Ciências Biomédicas.
Helicobacter pylori é um bacilo Gram negativo capaz de colonizar a mucosa gástrica. A sua infeção é considerada uma das mais comuns no mundo, associando-se ao desenvolvimento de Gastrite Crónica, Úlcera Gástrica, Carcinoma Gástrico e Linfoma de MALT. Encontram-se associados a Helicobacter pylori mecanismos de patogenicidade gástrica e fatores de virulência que promovem a sua colonização e sobrevivência na mucosa gástrica. No hospedeiro, a infeção por Helicobacter pylori resulta numa resposta imunológica capaz de produzir principalmente anticorpos capazes de combater a permanência da bactéria no estômago humano. Dois métodos de diagnóstico normalmente aplicados para o diagnóstico da infeção por Helicobacter pylori são os Testes Sorológicos e o Teste Respiratório ¹³C-ureia. A incidência e a prevalência da infeção por Helicobacter pylori são dois parâmetros epidemiológicos que apresentam heterogeneidade entre países e entre grupos populacionais dentro do mesmo país. Existem achados epidemiológicos em Portugal que caracterizam a distribuição desta infeção em algumas regiões, contudo, até à data, essa distribuição ainda não é conhecida na população açoriana. Este estudo-piloto teve como principais objetivos: evidenciar a incidência e a prevalência da infeção por Helicobacter pylori num grupo de indivíduos que efetuaram o “secreening” sorológico ou o Teste Respiratório ¹³C-ureia no Laboratório de Análises Clínicas Machado, Lda, relacionar estes parâmetros com os fatores de risco idade, género, ano e concelho de residência, assim como incluir o Teste Respiratório ¹³C-ureia como futuro indicador da incidência deste tipo de infeção. A incidência e a prevalência da infeção por Helicobacter pylori foram calculadas a partir de uma amostra de 1409 indivíduos (entre os 2 e os 88 anos), que efetuaram o “secreening” sorológico e o Teste Respiratório ¹³C-ureia no Laboratório de Análises Clínicas Machado, Lda, entre 2009, 2010 e 2011. A incidência global encontrada foi de 30,12% e a prevalência global encontrada foi de 53,07%. Verificou-se a presença de relação da incidência e da prevalência da infeção por Helicobacter pylori apenas com as variáveis idade e ano. Concluiu-se que no grupo de indivíduos estudados a incidência da infeção por esta bactéria é mais frequente na infância e que a sua prevalência é mais frequente na idade adulta. Por outro lado, concluiu-se que estes dois parâmetros decresceram nos últimos anos. O Teste Respiratório ¹³C-ureia revelou-se um importante indicador da incidência da infeção por Helicobacter pylori, podendo ser aplicado em futuros estudos epidemiológicos.
ABSTRACT: Helicobacter pylori is a gram negative microorganism able to colonize the gastric mucosa, and its infection is considered one of the most common in the world. Gastric pathogenic mechanisms and virulence factors are associated with Helicobacter pylori and promote its colonization and survival in gastric mucosa. In the host, infection by Helicobacter pylori results in immune response that produces antibodies to fight the permanence of bacteria in the stomach. Two diagnostic methods are usually applied for the diagnosis of Helicobacter pylori infection: the Serologic Tests and ¹³C-urea breath test. The incidence and prevalence of Helicobacter pylori infection are two epidemiologic parameters that show heterogeneity between countries and between populations in the same country. There are epidemiological findings in Portugal that characterize the distribution of this infection in some regions, however, this distribution is not known in the Azorean population. The aim of this pilot study was: to highlight the incidence and prevalence of Helicobacter pylori infection in a group of individuals who made the serological "secreening" or who made the ¹³C-urea breath test in Machado Laboratory Clinical; to relate incidence and prevalence with age, gender, year and county of residence, identifying them as potential risk factors; and include the ¹³C-urea breath test as an future indicator of incidence to this type of infection. The incidence and prevalence of Helicobacter pylori infection were calculated from a sample of 1409 individuals (age range was 2 to 88 years) who made the serological "secreening" or ¹³C-urea breath test in Machado Clinical Laboratory between 2009, 2010 and 2011. The overall incidence was 30.12% and the overall prevalence was 53.07%. It was verified a relation between incidence and prevalence of Helicobacter pylori infection only with the variables age and year. This work shows that in the group of studied subjects the incidence of infection by this bacterium is more common in childhood and its prevalence is more common in adults. However, these epidemiological parameters decrease with the year. The ¹³C-urea breath test proved to be an important indicator of the incidence of Helicobacter pylori infection and can be applied in future epidemiological studies.
