Author(s): Freitas, Ana Sofia Nunes de
Date: 2011
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.14/9432
Origin: Veritati - Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa
Subject(s): Demência de Alzheimer; Paradigma dual-task; Marcha; Cognição; Alzheimer's disease; Dual-task paradigm; Load; Gait; Cognitive function
Este estudo visa explorar a capacidade de resposta dos indivíduos com Demência de Alzheimer (DA) a tarefas que se apresentam simultaneamente. É objectivado averiguar, de forma mais precisa, se a performance dos doentes sofre alterações em função do tipo de tarefas combinadas e do load associado às mesmas. Verificar se a execução de uma tarefa motora simultânea a uma cognitiva, afecta de forma distintiva a resposta dos indivíduos com DA, a duas tarefas motoras. Objectivou-se ainda realizar uma análise detalhada aos padrões de resposta dos doentes, considerando a presença de possíveis estratégias compensatórias na DA. A tarefa permanente à qual serão adicionadas tarefas secundárias, é a marcha, na medida em que, facilmente se combinam, no dia-a-dia, diferentes desafios ao padrão de andamento humano. Os resultados indicam que, a resposta ao paradigma dual-task (DT), sofre penalizações quando comparada ao desempenho individualizado das tarefas. Verifica-se a existência de uma reacção ao load dos desafios propostos, tanto quando as tarefas surgem isoladas, como quando combinadas. Os resultados indicam também, que a combinação de duas tarefas motoras, provocam efeitos mais penalizantes sobre a performance dos doentes, do que a combinação de duas tarefas divergentes. Ou seja, a resposta a uma tarefa motora simultânea à marcha, provoca uma performance mais deteriorada do que a resposta a uma tarefa cognitiva simultânea à locomoção. Importa ainda referir que em DT, a marcha sofre penalizações superiores à tarefa secundária, contrariando a hipótese “posture-first”, o que torna os indivíduos com DA um grupo de risco, tanto ao sofrimento de quedas como a outro tipo de penalizações que comprometam a sua integridade física
The main goal of this study is to analyse the dual-task (DT) performance of people with Alzheimer‟s disease (AD) and to accurately assess whether the AD patient‟s capacity is affected by the types of combined tasks and corresponding loads. More specifically, the aim is to assess whether the execution of a motor task concurrently with a cognitive task results in different performance levels than the execution of two simultaneous motor tasks. An analysis of the patient‟s response patterns is conducted, taking into account the possible existence of compensatory strategies. In the study, gait is the permanent task to which secondary tasks are added. This approach is selected due to the fact that it corresponds to a common daily challenge that AD patients face. The results, as predicted, show that the DT performance is worse than the single-task performance and that the load of the proposed challenges affects the performance of the concurrent tasks as well as the performance of each single task executed separately. Results also suggest that patients present a higher level of impairment when carrying out a combination of two motor tasks as compared with the combination of two dissimilar tasks (one motor and one cognitive). In other words, the response to a motor task executed concurrently to a walking task is poorer than the response to a cognitive task performed simultaneously to locomotion. It is also important to highlight the fact that during the dual-task tests, the locomotion task presented higher impairments than the secondary tasks, which contradicts the hypothesis of „posture first‟ proposed by some early DT studies. This may suggest that AD patients are exposed to an increased risk of falling or other types of postural control impairments
