Author(s):
Almeida, Diogo José Sousa Carvalho de
Date: 2016
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10451/26133
Origin: Repositório da Universidade de Lisboa
Subject(s): Materiais dentários; Resinas compostas; Teses de mestrado - 2016; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Medicina Clínica
Description
Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2016
As restaurações indiretas em resina composta foram introduzidas com o objectivo de ultrapassar as limitações das restaurações em resina composta pela técnica direta, que apesar da sua evolução relativamente à sua constituição e propriedades, apresentavam ainda limitações relativamente às suas propriedades mecânicas e contração de polimerização. A técnica indireta permite ainda o fabricação das mesmas em meio extra-oral, no laboratório através de enceramento, confecção direta ou a partir de blocos de CAD/CAM, na qual a sua polimerização é feita sob condições de pressão e temperatura elevadas, o que leva a uma taxa de conversão superior e à limitação da contração de polimerização. Foram utilizadas as bases de dados do MEDLINE, via PubMed, ResearchGate, e ScienceDirect, para pesquisa de artigos de investigação, revisões bibliográficas e casos clínicos. Foi ainda utilizado um livro. Esta revisão bibliográfica aborda o papel das restaurações indiretas posteriores em resina composta e a importância dos diferentes passos da técnica, desde os princípios da preparação da cavidade, impressão, provisionalização e cimentação da peça, abordando conceitos como cavity design optimization (CDO), immediate dentin sealing (IDS) e deep margin elevation (DME), referindo os materiais mais utilizados e a importância que os mesmos têm para o sucesso da restauração. É abordada a longevidade das restaurações indiretas em resina composta, sendo que a taxa anual de insucesso é de 1,6% a 4,8%. A longevidade das restaurações dependente de vários fatores relacionados com o material, paciente e clínico. Apesar das restaurações indiretas em resina composta demonstrarem uma elevada taxa de sucesso, na ordem dos 90%, para a restauração de grandes destruições dentárias, existe ainda uma necessidade de investigação a longo prazo que relacione a longevidade e sucesso das restaurações indiretas em resina composta com outros materiais, no sentido de se poder tirar conclusões relativamente a este tema.
Composite resin indirect restorations were introduced with a view to overcoming the limitations of the direct technique’s composite resins, which, despite its evolution in terms of constitution and proprieties, still presented limitations concerning mechanical proprieties and polymerization shrinkage. The indirect technique allows manufacture of composite resin in an extra-oral environment, in the laboratory by waxing, directly made or from the sintering of CAD/CAM blocks, in which the polymerization is carried out under high pressure and temperature conditions, which leads to a higher conversion rate and a limitation of the polymerization shrinkage. MEDLINE, Pubmed, ResearchGate and ScienceDirect databases were used, for the selection of research articles, literature reviews and case reports. Also, a book was consulted. This literature review approaches the role of posterior indirect restorations in composite resin and the importance of the different steps of the technique, from the principles of the cavity preparation to the impression, provisionalization and cementation, addressing concepts such as cavity design optimization (CDO), immediate dentin sealing (IDS) and deep margin elevation (DME), referring the materials used and the role they play in the success of the restoration. The longevity of composite resin indirect restorations is analysed, being the annual insuccess rate from 1.6% to 4.8%. The longevity of the restorations depends on various factors related to the materials, patient and clinician. Even though composite resin indirect restorations show a high success rate, of about 90%, concerning big dental destructions, there is still the need to investigate in the long run, so as to relate the longevity and success of composite resin indirect restorations compared to other materials, in order to draw conclusions in this matter.