Author(s): Parente, Joana Patrícia Oliveira
Date: 2011
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.6/1007
Origin: uBibliorum
Subject(s): Idosos - Medicamentos inapropriados; Idosos - Medicamentos - Critérios de Beers; Idosos - Medicamentos - Lares; Idosos - Medicamentos - Farmácia comunitária
Os idosos pertencem a um grupo populacional que necessita de uma atenção especial por parte dos profissionais de saúde devido à elevada incidência de doenças crónicas e incapacitantes e, consequentemente, à prescrição mais extensa nesta subpopulação, aumentando o risco da ocorrência de problemas relacionados com os medicamentos. Um desses problemas relatados frequentemente na literatura é a utilização de medicamentos potencialmente inapropriados pelos idosos. Estes medicamentos devem ser evitados, tanto por não serem eficazes, como por apresentarem riscos desnecessariamente altos para pessoas idosas. Ao longo destes anos, várias ferramentas têm sido desenvolvidas para identificar medicamentos potencialmente inapropriados e para melhorar as decisões da prescrição. Os critérios mais comummente usados para a identificação de prescrição inapropriada nos idosos são os Critérios de Beers. A operacionalização para Portugal dos Critérios de Beers permitiu a criação de um instrumento valioso que pode auxiliar na selecção de medicamentos e algumas doses a prescrever no idoso, garantindo benefícios adicionais em termos de segurança e eficácia. O objectivo deste trabalho é a avaliação do uso de medicamentos inapropriados em idosos através da aplicação dos Critérios de Beers. O instrumento de investigação utilizado foi um questionário, com perguntas abertas e fechadas, aplicado em lares de idosos e na farmácia comunitária a doentes com idade igual ou superior a 65 anos. Da amostra de 142 doentes, 53,5% destes (76 doentes do grupo total) estavam a tomar pelo menos um medicamento potencialmente inapropriado. A partir dos dados obtidos neste estudo, os princípios activos potencialmente inapropriados mais utilizados foram o diazepam, a fluoxetina, a amiodarona e a ticlopidina. As benzodiazepinas de longa duração de acção foram a classe farmacológica usada mais comummente e a associação de uma benzodizepina com a patologia depressão foi a associação mais observada neste estudo. Em conclusão, a utilização de medicamentos potencialmente inapropriados nos idosos é relativamente elevada na comunidade e a utilização dos Critérios de Beers por profissionais de saúde poderia ser uma mais valia para a optimização da farmacoterapia nesta população especial.
The elderly belong to a group of population that deserves special attention by health care professionals due to the higher incidence of chronic and disabling diseases and, consequently, the more extensive prescription in this subpopulation, increasing the risk for drug-related problems. One of these problems frequently reported in literature is the use of potentially inappropriate medication among the elderly patients. This medication should be avoided because they are not effective and have unnecessarily high risks for elderly. Over the last years, several tools for identifying potentially inappropriate drugs and to improve prescription decisions have been developed. The most commonly used criteria for identifying inappropriate prescribing in the elderly are the Beers Criteria. The operationalization for Portugal of the Beers Criteria allowed the creation of a valuable tool that can help in selecting medications and dosages to prescribe in the elderly, providing additional benefits in terms of safety and efficacy. This study was designed to evaluate the use of inappropriate medications in the elderly through the application of the Beers Criteria. The research instrument was a questionnaire, with open and closed questions, applied in nursing homes and in community pharmacy to patients aged equal or greater 65 years. In a sample of 142 patients, 53,5% of them (76 patients of total group) were taking at least one potentially inappropriate medication. From the data obtained in this study, the potentially inappropriate drugs most frequently used were diazepam, fluoxetine, amiodarone ant ticlopidine. In addition long-acting benzodiazepines were the pharmacological class most commonly used and the association of benzodiazepines with the pathology depression was the combination most commonly observed in this study. In conclusion, the use of potentially inappropriate medications in the elderly is relatively high in the community and the use of Beers Criteria by health care professionals could be a useful tool for the optimization of pharmacotherapy in this special population.
