Author(s): Ribeiro, Ana Carolina da Silva
Date: 2016
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.5/11593
Origin: Repositório da UTL
Subject(s): geriatria canina; maneio; pós-cirúrgico; cuidados intensivos; canine geriatrics; management; post-surgery; intensive care
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
Com o desenvolvimento dos cuidados veterinários a esperança média de vida dos animais de companhia tem vindo a aumentar, com um consequente crescimento da população de animais idosos. Estes necessitam, frequentemente, de ser submetidos a uma intervenção cirúrgica, tendo sido o fator idade associado a um maior risco anestésico. Também tem sido sugerida a importância dos cuidados pós-operatórios na redução da mortalidade cirúrgica. Ainda assim, as publicações sobre cuidados intensivos em geriatria veterinária são esparsas, e estudos sobre o seu pós-cirúrgico são ainda mais raros. Este trabalho pretende caracterizar um cão geriátrico, apresentando alterações derivadas do envelhecimento e doenças que possam repercutir-se no sucesso cirúrgico/anestésico. Referem-se também alguns cuidados peri-cirúrgicos a ter, especialmente pós-cirúrgicos, e complicações possíveis, procurando focar as particularidades dos cães geriátricos, os cuidados intensivos e a prevenção e tratamento de complicações pós-cirúrgicas. Com o estudo clínico procurou-se relacionar o fator idade com o desenvolvimento de alterações laboratoriais e de complicações, e determinar causas para o aumento dos dias de internamento e da mortalidade. A idade não aparentou ser o principal fator de aumento destes dois últimos aspetos, mas sim a presença de certas doenças e de complicações pós-cirúrgicas. Porém, o aumento da idade foi associado ao desenvolvimento de alterações cognitivas pós-cirúrgicas (similares às descritas em geriatria humana) e possivelmente a uma tendência para a hipoglicémia e para alterações na resposta cardiovascular ao stresse. Em conclusão, a possibilidade de submeter cães geriátricos a cirurgia e anestesia com segurança não é uma fantasia. Contudo, é necessário estar familiarizado com todos os aspetos de geriatria animal especificamente anestésicos, cirúrgicos e de cuidados intensivos, e adotar protocolos de prevenção e de atuação para eventuais complicações.
ABSTRACT - Management of the geriatric dog in the 48 hours post-surgery - Due to the evolution in veterinary care, animal average life expectancy has been rising, leading to an increment of the number of geriatric animals. These animals need, frequently, to undergo surgery, and age has been related to a higher anesthetic risk. It has also been suggested the importance of postoperative care on the reduction of the surgery mortality. Even so, the publications about intensive care in veterinary geriatrics are scarce, and studies about their post-surgery are even scarcer. This study aims to characterize a geriatric dog presenting the alterations derived from aging and diseases that may be reflected in the surgical/anesthetic success. Also important is the perisurgical care, especially postsurgical, and possible complications, focused on the specifics of geriatric dogs, intensive care and the prevention and treatment of postsurgical complications. With the clinical study the possible relation of the age factor with the development of altered laboratorial tests or complications was assessed, and causes were determined for the increase of hospitalization days and mortality. Age does not appear to be the main factor of increase in these two last parameters. But their increase was associated to certain diseases and postoperative complications. However, increasing age was associated with the development of postsurgical cognitive changes (similar to those described in human geriatrics), and possibly with the tendency to hypoglycemia and with changes in the cardiovascular response to stress. In conclusion, the possibility of submitting geriatric dogs to surgery and anesthesia safely isn't a fantasy. However, one must be familiar with all aspects of geriatric animals, specifically anesthetics, surgical and intensive care, and adopt protocols for prevention and action in case of possible complications.
