Author(s): Cebola, Nélio José Galrito
Date: 2016
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.5/12696
Origin: Repositório da UTL
Subject(s): Neurologia; hérnia discal intervertebral; imagiologia; diagnóstico; neurology; intervertebral disc herniation; imaging; diagnosis
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
As lesões medulares que ocorrem devido à existência de hérnias discais intervertebrais, pelos denominados fatores endógenos e exógenos, apresentam uma elevada incidência na espécie canina, particularmente nas raças condrodistróficas, em virtude de particularidades genéticas, anatómicas e fisiológicas específicas a estas raças. É fundamental para um diagnóstico eficaz de hérnia discal intervertebral a associação entre exame clínico e um exame neurológico completo, realizado de forma metódica, assim como uma familiarização com os diferentes resultados das apresentações neurológicas manifestadas. O enquadramento com os meios de diagnóstico imagiológico, indicados nestes casos, deve ser realizado de forma criteriosa, nomeadamente a radiologia convencional com associação a mielografia, tomografia computorizada com eventual realização de mielo-TC e a ressonância magnética. Cada um destes meios diagnósticos, desde as técnicas mais simples até às de imagiologia avançada, possui características específicas e limites técnicos, que devem ser reconhecidos pelo Médico Veterinário assistente. Este trabalho pretende através da descrição de 26 casos clínicos ilustrar o percurso entre exame neurológico e a seleção de meio complementar de diagnóstico que mais se adequa, tendo em consideração a complexidade inerente aos casos clínicos analisados assim como aos fatores de decisão, como fatores clínicos ou fatores associados aos proprietários, para obtenção do diagnóstico definitivo.
ABSTRACT - Intervertebral disc herniation diagnosis in dogs - neurological examination and imaging contribution by conventional radiology, computed tomography and magnetic resonance imaging - Spinal cord injuries occur in the presence of intervertebral disc herniation, originated by endogenous and/or exogenous factors. These have a high incidence in dogs, particularly in chondrodistrophic breeds due to specific genetic, anatomical and physiological characteristics. An association between clinical examination and a complete methodic neurological exam is essential for the effective diagnosis of intervertebral disc herniation. Furthermore, the clinician must be acquainted with the different neurologic findings. The selection of complementary diagnosis methods must be adequate, especially the combination of conventional radiology associated with myelography or computed tomography eventually associated with myelography and/or magnetic resonance imaging. The veterinarian must know that both the simplest diagnosis and the more advanced imaging techniques have their specific characteristics and technical limitations. Thus, through the description of 26 clinical cases, this work aims to illustrate the pathway between neurological examination and the selection of the most appropriate diagnostic tool, taking into account the complexity inherent to the clinical cases analyzed as well as the decision factors taken.
