Author(s): Dias, Cláudia Maria da Costa
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.5/5502
Origin: Repositório da UTL
Subject(s): Pancreatite; Cálcio sérico ionizado; Incidência; Indicador de prognóstico; Gato; Pancreatitis; Plasma ionized calcium; Incidence; Prognostic indicator; Cat
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
A pancreatite é uma doença catabólica grave, alvo de diversas investigações que visam a melhor compreensão dos mecanismos histológicos, etiológicos e fisiopatológicos associados à doença, e de avanços significativos no diagnóstico, tratamento e prognóstico, no Homem e em animais de companhia. No presente estudo avaliou-se a concentração de cálcio sérico ionizado em indivíduos com diagnóstico de pancreatite, enfatizando-se o valor que este parâmetro pode ter como indicador do prognóstico, se for rotineiramente avaliado. O estudo incidiu numa amostra de 12 felinos (felis silvestris catus) (n=12), e teve como objetivos: 1) verificar a possível influência de determinados fatores fisiológicos (género, idade, peso vivo e raça) na evolução da pancreatite; 2) comparar as variações séricas do cálcio ionizado na pancreatite, no dia do diagnóstico da doença e no dia da alta médica/morte ou eutanásia do doente; 3) determinar a incidência dos baixos valores séricos de cálcio ionizado na doença; e 4) avaliar o valor no prognóstico da baixa concentração de cálcio sérico ionizado na pancreatite em gatos com sinais clínicos e diagnóstico presuntivo de pancreatite. Os resultados obtidos sugerem que a hipocalcémia é uma alteração eletrolítica comum em indivíduos com pancreatite, e que a concentração sérica de cálcio ionizado baixa corresponde a um prognóstico reservado, sendo prudente iniciar uma terapêutica médica agressiva, principalmente em doentes cuja concentração sérica de cálcio ionizado seja ≤ 1 mmol/L.
ABSTRACT - INCIDENCE AND VALUE OF IONIZED CALCIUM ON PROGNOSTIC OF CATS WITH PANCREATITIS - Pancreatitis is a severe metabolic disease, which has been target of several investigations regarding the understanding of histological, etiological and pathophysiological mechanisms of the disease, and significant advances in the diagnosis, treatment and prognosis, in human and small animals patients. The present study evaluated the plasma ionized calcium concentration during pancreatitis, emphasizing the value that this parameter can take as an indicator of prognosis, if it is routinely evaluated. The study was developed in a sample of 12 cats (felis silvestris catus) (n=12), and had the following aims: 1) to verify the possible influence of the physiologic factors sex, age, weight and breed in the evolution of pancreatitis; 2) to study the plasma ionized calcium variations in pancreatitis, on the day of diagnosis and on the day of discharge/death or euthanasia; 3) to determine the incidence of low serum ionized calcium concentration; and 4) to evaluate the prognostic significance of low plasma ionized calcium concentration in cats with clinical signs and presumptive diagnosis of pancreatitis. The results obtained suggest that the low plasma ionized calcium concentration is a common electrolyte abnormality in patients with pancreatitis. In addition, when plasma ionized calcium concentration is low the cats have a poorer outcome, being prudent to assign a more aggressive medical therapy, particularly in cats with pancreatitis that have a plasma ionized calcium concentration ≤ 1 mmol/L.
