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Validação do diagnóstico de enfermagem fadiga em mulheres no pós-parto imediato

Autor(es): Zuchatti, Bruna Valentina, 1984-

Data: 2020

Identificador Persistente: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1194

Origem: Oasisbr

Assunto(s): Fadiga; Diagnóstico de enfermagem; Processo de enfermagem; Período pós-parto; Estudos de validação; Fatigue; Nursing Diagnosis; Nursing process; Postpartum period; Validation studies


Descrição

Orientador: Erika Christiane Marocco Duran

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem

Resumo: O puerpério é um período no qual a mulher passa por grandes transformações e mudanças que podem causar prejuízos e desconfortos. Deve-se ressaltar que, nesse período, são identificados fenômenos que frequentemente ocorrem e podem tornar um agravo para o estado de saúde da mulher, como a Fadiga, podendo interferir negativamente nessa experiência. Objetivo: Determinar as medidas de acurácia das características definidoras e fatores relacionados do Diagnóstico de Enfermagem (DE) Fadiga (0093) em mulheres no período pós-parto imediato hospitalar, por meio da validação clínica. Método: Trata-se de um estudo metodológico de acurácia diagnóstica para a validação do DE (0093) em mulheres no período pós parto que seguiu três etapas: primeira, a revisão integrativa (RI) de literatura que subsidiou a elaboração das definições conceituais (DC) e operacionais (DO) das características definidoras (CD) e fatores relacionados (FR) do referido DE; a segunda etapa, análise do conteúdo das CD e dos FR por especialistas em sessão de grupo focal e a terceira, foi a validação clínica, para determinar as medidas de acurácia das CD e FR. Resultado: A RI identificou 13 artigos que subsidiaram as construções das definições, no entanto, por não terem sido suficiente, foi necessário o uso da literatura cinzenta. Na análise de conteúdo por Grupo Focal foi aplicado o índice de validação de conteúdo (IVC) inicial e final que validou todas as CD e FR. Nas medidas de acurácia, a única CD do DE Fadiga (0093) em mulheres no período pós-parto hospitalar da taxonomia da NANDA-I validada foi "cansaço" que obteve as maiores medidas. Ressalta-se que essa etapa possibilitou a introdução de uma CD adicional, a "dor", indicador clínico referido pela população e que apresentou maiores valores estatísticos de medidas de acurácia, sendo também validada. Sobre os FR, "privação de sono" foi o único fator contribuinte validado por obter altos valores, além disso, esse estudo possibilitou a sugestão da adição da CD dor, como um indicador clínico relevante para esta população. Um outro ponto, seriam a retirada das CD "padrão de sono não restaurador" e "aumento da necessidade de descanso", pois são indicadores que levam ao cansaço, ou seja, essas CD estão implícitas na CD "Cansaço". Já em relação aos FR as sugestões seria a retirada da "ansiedade", nessa população, por se caracterizar um DE e não um fator contribuinte e a "depressão" que pode ser considerada uma condição associada. Sugere-se, também a inclusão de um novo DE "Fadiga Materna" na taxonomia da NANDA-I. Conclusão: Esse estudo subsidia a prática clínica do enfermeiro, uma vez que possibilita o refinamento do Diagnóstico de Enfermagem Fadiga (0093) em mulheres em pós-parto hospitalar imediato

Abstract: The puerperium is a period in which women go through great transformations and changes that can cause damage and discomfort. It should be emphasized that, in this period, phenomena are identified that frequently occur and can make an aggravation to the woman's state of health, such as fatigue, and can interfere negatively in this experience. Objective: To determine the measures of accuracy of the defining characteristics and related factors of the Nursing Diagnosis (ED) Fatigue (0093) in women in the immediate postpartum period, through clinical validation. Method: This is a methodological study of diagnostic accuracy for the validation of ED (0093) in women in the postpartum period that followed three stages: first, the integrative review (IR) of literature that subsidized the elaboration of the conceptual (CD) and operational (DO) definitions of the defining characteristics (CD) and related factors (RR) of the referred ED; the second stage, analysis of the content of CD and RR by experts in focal group session and the third, was the clinical validation, to determine the measures of accuracy of CD and RR. Result: The IR identified 13 articles that subsidized the constructions of the definitions, however, because they were not enough, it was necessary the use of the gray literature. In the content analysis by Focus Group, the initial and final content validation index (IVC) was applied, which validated all CD and RR. In the accuracy measures, the only CD of DE Fadiga (0093) in women in the postpartum period of the NANDA-I taxonomy validated was "fatigue" that obtained the highest measures. It is important to emphasize that this step allowed the introduction of an additional CD, the "pain", clinical indicator referred by the population and that presented higher statistical values of accuracy measures, being also validated. Regarding RR, "sleep deprivation" was the only contributing factor validated for obtaining high values, in addition, this study made it possible to suggest the addition of pain CD, as a relevant clinical indicator for this population. Another point would be the removal of the "non restorative sleep pattern" and "increased need for rest" CD, as these are indicators that lead to fatigue, i.e., these CD are implicit in the "Tiredness" CD. In relation to the REs, the suggestions would be the removal of "anxiety" in this population, because it is characterized as an ED and not a contributing factor and "depression" that can be considered an associated condition. It is also suggested the inclusion of a new ED "Maternal Fatigue" in the taxonomy of NANDA-I. Conclusion: This study subsidizes the clinical practice of the nurse, since it allows the refinement of the Diagnosis of Fatigue Nursing (0093) in women in immediate postpartum hospital

Mestrado

Cuidado e Inovação Tecnológica em Saúde e Enfermagem

Mestra em Ciências da Saúde

CAPES

001" 88882.434700/2019-01

Tipo de Documento Dissertação de mestrado
Idioma Português
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