Author(s):
Branco, Pedro ; Colaço, Tiago ; Oliveira, João Pedro ; Castelhano, Luís ; Correia, Filipe ; Pereira, Sílvia ; Marques, Luís ; Escada, Pedro
Date: 2022
Origin: Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Subject(s): Neurinoma do acústico; Paralisia facial; Preservação da audição; Radiocirurgia; Estudos retrospetivos; Cirurgia; Espera vigilante; Schwannoma vestibular; Resultado do tratamento; Acoustic neuroma; Facial paralysis; Hearing preservation; Radiosurgery; Retrospective studies; Surgery; Treatment outcome; Vestibular schwannoma; Watchful waiting
Description
Objective: To report the experience of a tertiary center in the diagnostic approach, therapeutic decision and follow-up of patients with sporadic vestibular schwannoma. Material and Methods: Retrospective study of patients with sporadic vestibular schwannoma followed at Hospital Egas Moniz between 2007 and 2021. Demographic and clinical data, tumor classification, treatment decision and outcomes of 79 patients were collected from clinical records and the following outcomes analyzed: tumor resection; hearing loss; and degree of facial paralysis. Results: 28% of the operated patients had a total or near-total resection of the tumor and 72% a subtotal resection. In 7 of each 8 retrosigmoid surgeries resulted in cophosis. Same result occurs in 2 of the 3 middle fossa approaches. No difference was found in the prevalence of facial paralysis between the various surgical approaches. Conclusion: This is one of the largest series reported nationally. The outcomes evaluated are similar to published international series.
Objectivo: Reportar a experiência dum centro terciário na abordagem diagnóstica, decisão, terapêutica e seguimento dos doentes com schwannoma vestibular esporádico. Material e Métodos: Estudo retrospetivo dos doentes com schwannoma vestibular esporádico, seguidos no Hospital Egas Moniz entre 2007 e 2021. Foram recolhidos os dados demográficos, clínicos, classificação dos tumores, decisão do tratamento e resultados de 79 doentes e analisados os seguintes outcomes: grau de resseção do tumor; perda auditiva; e grau de paralisia facial. Resultados: 28% dos doentes operados tiveram uma resseção completa ou quase completa do tumor e 72% uma resseção subtotal. 7 em cada 8 doentes operados por via retrosigmoideia ficaram cofóticos, assim como 2 dos 3 doentes por via da fossa média. Não foi encontrada diferença na prevalência da paralisia facial entre as várias abordagens cirúrgicas. Conclusão: Esta é uma das maiores séries reportadas a nível nacional. Os outcomes obtidos são semelhantes aos de séries internacionais publicadas.
