Author(s): Campelo, Paula ; Oliveira Carmo, Diogo ; Branco, Margarida ; Tinoco, Catarina ; Caroça, Cristina ; Paço, João
Date: 2017
Origin: Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Subject(s): Traumatic amputation; pinna; auricular reconstruction; Avulsão traumática; pavilhão auricular; reconstrução
Auricular reconstruction after traumatic ear loss remains a challenge in Otolaryngology and Facial Plastic Surgery. The variety of techniques described in literature shows the intrinsic difficulty of reconstructing a structure with such a delicate architecture. In this work we propose a new single-stage reconstructive technique of a partially avulsed ear. We present a case of a 23-year-old male individual, victim of aggression, who sustained a human bite that resulted in the avulsion of the upper third of the right ear, without preservation of the amputated portion. Three months after the injury, the patient underwent reconstructive surgery. The reconstruction of the lateral wall of the auricle was achieved with a composite graft from contralateral auricular concha. A postauricular advancement flap provided the skin to cover the medial aspect of the ear defect. Two months after surgery, a favorable cosmetic result, keeping the symmetry between the ears, was obtained, with patient satisfaction.
A reconstrução de defeitos parciais do pavilhão auricular continua a ser um desafio em Otorrinolaringologia e Cirurgia Plástica Facial. As várias técnicas descritas comprovam a dificuldade inerente à reconstrução de uma estrutura com uma arquitetura tão própria e delicada. Neste trabalho os autores propõem uma nova técnica, realizada num único tempo, num jovem de 23 anos, vítima de agressão por mordedura humana, que resultou na avulsão total do terço superior do pavilhão auricular direito, sem preservação da porção amputada. Três meses após a lesão, o doente foi submetido a cirurgia reconstrutiva. A reconstrução da parede lateral do pavilhão direito foi efetuada com um enxerto composto da concha do ouvido contralateral. A parede medial foi, por sua vez, reconstruída através de um retalho de avanço retroauricular. Após dois meses de pós-operatório constata-se um resultado estético favorável, com simetria entre os pavilhões auriculares e satisfação do doente.
