Autor(es): Jacinto, Filipe V. ; Oliveira, Vítor ; Abreu, Pedro ; Lourenço, Artur ; Freitas, Luís ; Gonçalves, Ilídio
Data: 2025
Origem: Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Assunto(s): Adenomas da hipófise; Cirurgia endoscópica endonasal transesfenoidal; Pituitary adenomas; Endoscopic endonasal transsphenoidal surgery
Objectives: To conduct a case analysis of patients with pituitary adenomas who underwent endoscopic endonasal transsphenoidal surgery. Study design: Retrospective descriptive study. Material and Methods: Patients with pituitary adenomas (n=30) who underwent endoscopic endonasal transsphenoidal surgery at ULS do Algarve, Faro Unit, between 2016 and 2022, were evaluated for gender, age, symptoms, size, extent and histology of the lesion, recurrence/persistence rate, and complications. Results: The main clinical presentation of the patients was decreased visual acuity. Gonadotrophic pituitary adenoma was the most common pathology. Transient diabetes insipidus was the most frequent postoperative complication. We achieved a resolution rate in terms of tumor resection and chiasmatic compression mass effect in 83% of cases, with most persistences classified as residual lesions. Conclusions: The removal of pituitary adenomas using the endoscopic endonasal transsphenoidal approach proved to be effective and safe, with low morbidity and high tumor remission rates.
Objectivos: Realizar a análise casuística de doentes com adenomas da hipófise submetidos a cirurgia endoscópica endonasal transesfenoidal. Desenho do estudo: Estudo retrospectivo descritivo. Material e Métodos: Doentes com adenomas da hipófise (n=30) submetidos a cirurgia endoscópica endonasal na ULS do Algarve, Unidade de Faro, entre 2016 e 2022, avaliados quanto ao género, idade, sintomas, tamanho, extensão e histologia da lesão, taxa de recidiva/persistência e complicações. Resultados: A principal forma de apresentação clínica dos doentes foi a diminuição da acuidade visual. O adenoma gonadotrófico foi a lesão mais comum. A diabetes insípida transitória foi a complicação pós-operatória mais frequente. Obtivemos uma taxa de resolução em termos de ressecção tumoral e do efeito de massa de compressão quiasmática em 83% dos casos, sendo a maioria das persistências classificadas como lesões residuais. Conclusões: A remoção de adenomas da hipófise pela abordagem endoscópica endonasal revelou-se eficaz e segura, com baixa morbilidade e altas taxas de remissão tumoral.
