Author(s): Ramos, Raquel ; Mondonça, Catarina ; Pereira, Cláudia ; Paiva, Paulo
Date: 2017
Origin: Revista Portuguesa de Medicina Interna
Subject(s): Avaliação Geriátrica; Departamentos Hospitalares; Idoso; Medicina Interna; Melhoria de qualidade; Aged; Geriatric Assessment; Hospital Departments; Internal Medicine; Quality Improvement
Introduction: Hospitalization is an opportunity to assess in astructured way the vulnerability of elderly patients. The authorspresent the AGE project for Geriatric Structured Assessment,developed in an Internal Medicine Service of PortoHospital Center.Methods: The AGE project was characterized by the applicationof a vulnerability screening scale (VES-13) to allhospitalized elderly patients followed by a quality indicatorchecklist. These quality indicators were selected from theconsensus document Assessing Care of Vulnerable Elders-3(ACOVE-3), applied to this reality and supported by assessmenttools such as the Mini-Cog and the Mini Mental StateExamination (MMSE). In a second phase of the project leafletsrelated to common problems in home care of vulnerableelders were developed with the nursing teams for teachingthe patient and/or caregiver. Likewise, we have included achecklist of medical discharge conditions, one for professionalsand another for the patient.Results: The authors present the first quarter results of theproject implementation, which included 543 elderly patients.The VES-13 scale was applied to 300 of these patients ant237 (79.0%) of them were identified as vulnerable elderlypatients. Eighty tree patients (35.0%) were screened for dementiaand 24 (52.2%) new cases of suspected dementiawere identified.Conclusion:The authors conclude that the AGE project is astrategy for the quality improvement in hospitalized geriatricpatients changing the behavior of the health care team.
Introdução: O internamento é uma oportunidade para avaliarde forma estruturada a vulnerabilidade dos doentes idosos.Apresentamos o projeto de Avaliação Geriátrica Estruturada(AGE) implementado no Serviço de Medicina do Centro Hospitalardo Porto.Métodos: O AGE caracterizou-se pela aplicação de umaescala de rastreio de vulnerabilidade (VES-13) a todos osdoentes idosos internados, seguido de uma lista de verificaçãode indicadores de qualidade retirados do documento deconsenso Assessing Care of Vulnerable Elders – 3 (ACOVE-3),aplicados a esta realidade e suportados por instrumentosde avaliação, tais como o Mini-Cog e o Mini Mental StateExamination (MMSE). Numa segunda fase do projeto, desenvolvemoscom as equipas de enfermagem, prospetospara o ensino do doente e cuidador, dedicados a problemascomuns no cuidado domiciliário do idoso vulnerável. Domesmo modo incorporamos uma lista de verificação de condiçõespré-alta para os profissionais e outra para o doente.Resultados: Apresentam-se os resultados de implementaçãodo primeiro trimestre da segunda fase do projeto, queincluiu uma amostra de 543 idosos, tendo sido aplicada aescala VES-13 a 300 desses doentes, dos quais 237 (79,0%)foram identificados como idosos vulneráveis. Foram rastreados83 (35,0%) doentes para demência e identificados 24(52,2%) novos casos suspeitos de síndrome demencial.Conclusão: Os autores consideram o projeto AGE um exemplode estratégias de melhoria de qualidade nos cuidadosaos doentes geriátricos internados que permitem alterar oscomportamentos da equipa de saúde.
