Autor(es):
Abrantes, C. ; Rama, A. C. ; Caramona, M. M. ; Meliço-Silvestre, A. ; Fernandez-Llimos, F. ; Figueiredo, I. V.
Data: 2012
Origem: Acta Farmacêutica Portuguesa
Assunto(s): Human Immunodeficiency Virus (HIV); Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS); Highly active antiretroviral therapy (HAART); Adverse Effects; Evidence Based Medicine.; Vírus de Imunodeficiência Humana (VIH); Síndroma de Imunodeficiência Adquirida (SIDA); Terapêutica anti retrovírica de alta eficácia; Reações Adversas; Medicina Baseada na Evidência.
Descrição
Information related to adverse effects of antiretroviral therapy can determine non-compliance and future therapeutic options. Evidence based practice includes a focalized clinical question to obtain the better information assessed by the parameters sensitivity and specificity. The main purpose of the work is the optimization of a systematic methodology of research clinical information about adverse effects of antiretroviral therapy, in MEDLINE database, with their identification in the literature and the construction of different search strategies to subsequent comparison of sensitivity and specificity values. A generic search strategy developed to find information related to drug iatrogenicity was considered as a reference to the development of search studied strategies. The results show the known adverse effects of antiretroviral agents that are mainly found in case reports. As the first work that approaches two different concepts simultaneously, adverse effects of antiretro-viral therapy and evidence based medicine approach to search literature, it shows and reinforces the real need for more available information to a better assessment of its quality.
A informação relativa aos resultados negativos da terapêutica anti retrovírica assume particular importância como condicionante não só da adesão à terapêutica como das opções terapêuticas. A aplicação prática da Medicina Baseada na Evidência à pesquisa da informação compreende a formulação de uma questão focalizada para obtenção da melhor evidência, avaliada com o recurso às ferramentas estatísticas sensibilidade e especificidade. Com o presente trabalho, pretendeu-se otimizar uma metodologia de pesquisa de informação sobre reações adversas da terapêutica anti retrovírica, na MEDLINE, procedendo à sua identificação na literatura disponível e à construção de equações de pesquisa num nível crescente de complexidade, com base numa estratégia de pesquisa genérica desenvolvida para a busca de informação sobre iatrogenia medicamentosa, para posterior comparação dos valores de sensibilidade e especificidade calculados. Os resultados obtidos identificam as reações adversas características dos fármacos anti retrovíricos, encontrando-se essa informação, fundamentalmente, em casos clínicos descritos na literatura. A originalidade do trabalho comprova e realça a necessidade de uma maior disponibilidade de informação para uma avaliação mais criteriosa da sua qualidade.
