A INVESTIGAÇÃO DO IHMT SOBRE OS PRESTADORES PRIVADOS DE SAÚDE NOS PALOP: LIÇÕES APRENDIDAS E QUE FUTURAS ÁREAS DE INVESTIGAÇÃO?

• Author(s): Russo, Giuliano ; Batista da Trindade, Ana Luísa
• Date: 2018
• Origin: Anais do Instituto de Higiene e Medicina Tropical
• Document Type: Journal article
• Language: Portuguese

Description

Despite the growing importance assigned to private health providers in low- and middle-income count ries, lit t le evidence exists in the field, especially for portuguese-speaking african count ries (PALOPs). The present paper presents the work developed by the Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT), aiming at informing the debate on private health care providers and identifying future areas of research. The most relevant papers published in high-impact journals by IHMT researchers on the private health sector in the PALOPs in the last three decades were ident ified through a review of the literature and personal communicat ions. T hese publicat ions focus on physicians’ engagement in private formal and informal sector in Africa, on the public and private pharmaceut ical sector in Mozambique and on health professionals’ dual employment in t he PALOP s. The paper concludes that the IHMT research in this area has, on one hand, cont ributed to document the reality on the field and the experiences of t he PALOP s’ health systems and, on the other hand, it has shed light on characterist ics and roles played by public and private health inst itut ions in low-income count ries, enriching the debate on the definit ion of health markets in such count ries. Building up on the work developed so far, IHMT ’s fut ure research may furt her explore the role of those physicians working exclusively in the private sector in Africa, as well as the type of incent ives needed to at tract physicians back into the public sector, and on the role and influence of health inst itut ions on the definit ion of physician dual pract ice as well.

Apesar da importância crescente dos prestadores privados na prestação de serviços de saúde em países de média e baixa renda, poucos t rabalhos cient íficos têm sido realizados sobre esta área, part icularmente no que respeita aos países africanos de língua portuguesa (PALOPs). Este art igo pretende apresentar o t rabalho de invest igação sobre este tema realizado por invest igadores do Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT), com vista a ext rair lições para o debate global sobre prestadores privados da saúde, ident ificando simultaneamente futuras áreas de invest igação. At ravés duma pesquisa bibliográfica e de comunicações pessoais, foram ident ificados os t rabalhos mais relevantes dos investigadores do IHMT publicados em revistas cient íficas de elevado impacto sobre o setor privado da saúde nos PALOPs nas últ imas t rês décadas. Estas publicações dizem respeito ao envolvimento dos médicos nas at ividades do setor privado formal e informal em África, ao mercado farmacêut ico público e privado em Moçambique, e ao duplo emprego dos t rabalhadores da saúde nos PALOPs. Este art igo conclui que a invest igação do IHMT nestas áreas tem, por um lado, cont ribuído para documentar a realidade e as experiências dos sistemas de saúde nos PALOPs e, por out ro lado, tem permit ido explorar as característ icas e o papel de inst ituições e atores públicos e privados da saúde em países de baixa renda, enriquecendo o debate sobre a definição dos mercados da saúde. Capitalizando os t rabalhos realizados, a futura invest igação do IHMT nesta área poderá incidir sobre o papel em África dos médicos que t rabalham exclusivamente no setor privado, sobre o t ipo de incent ivos económicos necessários para at rair os médicos para o setor público, e ainda sobre o papel das inst ituições de saúde na evolução da prát ica do duplo emprego dos médicos. Estas realidades deverão ser compreendidas em termos dos seus impactos na equidade de acesso a serviços de qualidade.