Autor(es): Cavalcante-Leão, Bianca Lopes ; Stechman-Neto, José ; Ravazzi, Glória Cortz ; Fischer, Anne Elise Sarraff ; Abdula, Yasmin ; Cruz, Miguel Meira e ; Santos, Rosane Sampaio ; Zeigelboim, Bianca Simone
Data: 2021
Origem: Oasisbr
Assunto(s): Bruxismo do sono; Terapia respiratória; Apneia do sono.; Bruxismo del sueño; Terapia respiratoria; Apnea del sueño.; Sleep bruxism; Respiratory therapy; Sleep apnea.
Aim: The aim of this study will be to perform respiratory physiotherapy on patients with sleep bruxism and associated respiratory events (apnea and hypopnea). Methodology: The study will be a randomized, controlled, double-blind, clinical trial with a sample of individuals with sleep bruxism and associated respiratory events. Respiratory (inspiratory and/or expiratory) physiotherapy will be performed using the THRESHOLD IMT and PEP and the results will be compared to a placebo group. Discussion: Regarding respiratory events, there is a broad variety of possible treatments for sleep apnea depending on the physiopathology, severity and patient preference, with CPAP considered the gold standard. However, data on CPAP are inconsistent, with adherence to therapy reported to be between 45 and 89%. Thus, other forms of treatment are proposed, including respiratory training. Understanding obstructive sleep apnea syndrome as the loss of the dilation strength of the pharynx and the inability to maintain the path open for air, respiratory muscle training could assist in increasing dilation strength, enabling the passage of air during sleep. Taking into consideration that sleep bruxism may be associated with events of apnea and hypopnea, the intervention to treat obstructive respiratory events related to sleep may have a positive impact on events related to sleep bruxism (rhythmic activity of the masticatory muscles). To determine this, we will measure the apnea/hypopnea index (AHI) and number of contractions of the masseter muscle (characteristic of the activity of bruxism) before and after the intervention using polysomnography. Trial registration: The trial was registered with the REBEC platform: RBR-9F6JKM (ensaiosclinicos.gov.br).
Objetivo: El objetivo de este estudio será realizar fisioterapia respiratoria en pacientes con bruxismo del sueño y eventos respiratorios asociados (apnea e hipopnea). Metodología: El estudio será un ensayo clínico aleatorizado, controlado, doble ciego, con una muestra de individuos con bruxismo del sueño y eventos respiratorios asociados. Se realizará fisioterapia respiratoria (inspiratoria y / o espiratoria) utilizando el THRESHOLD IMT y PEP y los resultados se compararán con un grupo de placebo. Discusión: En cuanto a los eventos respiratorios, existe una amplia variedad de posibles tratamientos para la apnea del sueño en función de la fisiopatología, la gravedad y la preferencia del paciente, siendo la CPAP considerada el estándar de oro. Sin embargo, los datos sobre CPAP son inconsistentes, y se informa que la adherencia al tratamiento está entre el 45 y el 89%. Por tanto, se proponen otras formas de tratamiento, incluido el entrenamiento respiratorio. Entendiendo el síndrome de apnea obstructiva del sueño como la pérdida de la fuerza de dilatación de la faringe y la incapacidad de mantener el camino abierto para el aire, el entrenamiento de los músculos respiratorios podría ayudar a aumentar la fuerza de dilatación, permitiendo el paso del aire durante el sueño. Teniendo en cuenta que el bruxismo del sueño puede estar asociado a eventos de apnea e hipopnea, la intervención para tratar los eventos respiratorios obstructivos relacionados con el sueño puede tener un impacto positivo en los eventos relacionados con el bruxismo del sueño (actividad rítmica de los músculos masticatorios). Para determinarlo, mediremos el índice de apnea / hipopnea (IAH) y el número de contracciones del músculo masetero (característico de la actividad del bruxismo) antes y después de la intervención mediante polisomnografía. Registro del ensayo: El ensayo se registró en la plataforma REBEC: RBR-9F6JKM (ensaiosclinicos.gov.br).
Objetivo: O objetivo deste estudo será realizar fisioterapia respiratória em pacientes com bruxismo do sono e eventos respiratórios associados (apneia e hipopneia). Metodologia: O estudo será um ensaio clínico randomizado, controlado, duplo-cego, com amostra de indivíduos com bruxismo do sono e eventos respiratórios associados. A fisioterapia respiratória (inspiratória e / ou expiratória) será realizada utilizando o THRESHOLD IMT e PEP e os resultados serão comparados a um grupo placebo. Discussão: Em relação aos eventos respiratórios, existe uma ampla variedade de tratamentos possíveis para a apneia do sono, dependendo da fisiopatologia, gravidade e preferência do paciente, sendo o CPAP considerado o padrão-ouro. No entanto, os dados sobre o CPAP são inconsistentes, com a adesão à terapia relatada entre 45 e 89%. Assim, outras formas de tratamento são propostas, incluindo o treinamento respiratório. Compreendendo a síndrome da apneia obstrutiva do sono como a perda da força de dilatação da faringe e a incapacidade de manter o caminho aberto para o ar, o treinamento muscular respiratório poderia auxiliar no aumento da força de dilatação, possibilitando a passagem do ar durante o sono. Considerando que o bruxismo do sono pode estar associado a eventos de apneia e hipopneia, a intervenção para tratamento de eventos respiratórios obstrutivos relacionados ao sono pode ter um impacto positivo nos eventos relacionados ao bruxismo do sono (atividade rítmica dos músculos mastigatórios). Para determinar isso, iremos medir o índice de apneia / hipopneia (IAH) e o número de contrações do músculo masseter (característica da atividade do bruxismo) antes e após a intervenção por meio de polissonografia. Registro do ensaio: O ensaio foi registrado na plataforma REBEC: RBR-9F6JKM (ensaiosclinicos.gov.br).
