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Contributing factors and associated risks in case of decision-making by a nurse during the inter-hospital transport of a patient affected by COVID-19

Author(s): Conceição, Silvio Cesar da ; Viana, Ádane Domingues ; Ludovico, Andréia da Silva Gomes ; Ramos, Danielle Mandacaru ; Ribeiro, Elisa Auxiliadora da França ; Herrera , Jenny del Carmen Arcentales

Date: 2021

Origin: Oasisbr

Subject(s): Cuidados de enfermageem; Transferência de clientes entre hospitais; Segurança do paciente; Tomada de decisão clínica.; Atención de enfermería; Transferencia de pacientes; Seguridad del paciente; Toma de decisiones clínicas.; Nursing care; Patient transfer; Patient safety; Clinical decision-making.


Description

The complexity involved in inter-hospital care imposes a series of ethical issues on nurses, which are related to customer care, the work environment and organizational processes. Additionally, the current state of health emergency, characterized by the COVID-19 pandemic, determines reorganizations in the work process and an increase in the emotional tension of professionals. The aim of this study was to analyze the contributing factors and associated risks in the case of decision-making by a nurse during inter-hospital transport of a patient affected by COVID-19, published in the Brazilian media. Descriptive, theoretical and reflective study, supported on videos and journalistic articles, based on the cause and effect diagram (Ishikawa diagram) and on the risk assessment matrix, developed between February and March 2021. The causes of the decision-making of the professional in the face of a critical situation in inter-hospital care were identified., the main one being the interdiction of the road. The analysis of the risks to which the nurse and the patient were exposed allowed reflection on the importance of adequate support for professionals during inter-hospital care and a detailed planning for this situation, in order to minimize them and ensure safety for everyone involved.

La complejidad de las acciones en el contexto de la atención interhospitalaria impone una serie de cuestiones éticas al enfermero, que se relacionan con la atención al cliente, el entorno laboral y los procesos organizativos. Adicionalmente, el actual estado de emergencia sanitaria, caracterizado por la pandemia COVID-19, condiciona reorganizaciones en el proceso de trabajo y un aumento de la tensión emocional de los profesionales. El objetivo de este estudio fue analizar los factores contribuyentes y riesgos asociados en el caso de la toma de decisiones por parte de una enfermera durante el traslado interhospitalario de un paciente afectado por COVID-19, publicado en los medios brasileños. Estudio descriptivo, teórico y reflexivo, soportado en videos y artículos periodísticos, basado en el diagrama de causa y efecto (diagrama de Ishikawa) y en la matriz de evaluación de riesgos, desarrollado entre febrero y marzo de 2021. Las causas para la toma de decisiones del profesional frente a una situación crítica en la atención interhospitalaria fueron identificadas, siendo la principal la interdicción de la vía. El análisis de los riesgos a los que estuvieron expuestos la enfermera y el paciente permitió reflexionar sobre la importancia de un adecuado acompañamiento a los profesionales durante la atención interhospitalaria y una planificación detallada de esta situación, con el fin de minimizarlos y garantizar la seguridad de todos los involucrados.

A complexidade das ações no cenário do atendimento inter-hospitalar impõe uma série de questões éticas às enfermeiras, sendo estas relacionadas à assistência aos clientes, ao ambiente de trabalho e aos processos organizacionais. Adicionalmente, o atual estado de emergência em saúde, caracterizado pela pandemia de COVID-19 determina reorganizações no processo de trabalho e aumento da tensão emocional das profissionais. O objetivo deste estudo foi analisar os fatores contribuintes e os riscos associados no caso de tomada de decisão por uma enfermeira durante transporte inter-hospitalar de paciente acometido por COVID-19, divulgado nos meios de comunicação brasileiros. Estudo descritivo, teórico e reflexivo, a partir da análise de vídeos e matérias jornalísticas, baseado no diagrama de causa e efeito (diagrama de Ishikawa) e na matriz de avaliação de riscos, desenvolvido entre os meses de fevereiro e março de 2021. Foram identificadas as causas para a tomada de decisão da profissional diante de uma situação crítica no atendimento inter-hospitalar, sendo a principal delas a interdição da estrada. A análise dos riscos aos quais a enfermeira e o paciente ficaram expostos permitiu reflexão sobre a importância de um suporte adequado aos profissionais durante o atendimento inter-hospitalar e de um planejamento minucioso para esta situação, de maneira a minimizá-los e garantir a segurança para todos os envolvidos.

Document Type Journal article
Language Portuguese
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