Author(s):
Silva, Júlio Eduardo Barbosa da ; Souza, Jaqueline Barbosa de ; Macêdo, Daniel Charles dos Santos ; Barros, Maria Clara de Sousa Arruda ; Campos, Luís André de Almeida ; Costa Júnior, Sérgio Dias da ; Ferraz Carvalho, Rafaela de Siqueira ; Cavalcanti, Isabella Macário Ferro
Date: 2022
Origin: Oasisbr
Subject(s): Bacterial infections; Extended spectrum β-lactamases; Enterobacteria; Antibiotics.; Infecciones bacterianas; β-lactamasas de espectro extendido; Enterobacterias; Antibióticos.; Infecções bacterianas; β-lactamases de espectro estendido; Enterobactérias; Antibióticos.
Description
The treatment of infections caused by enterobacteria that produce extended-spectrum β-lactamases enzymes (ESBLs) is increasingly challenging, so that the indiscriminate and exacerbated use of antibiotics has promoted bacterial resistance and dissemination of these pathogens, making the treatment of these bacteria a public health challenge. Taking into account that aminoglycosides are the antibiotics indicated for the clinical treatment of infections caused by enterobacteria, the objective of this review was to describe the use and effectiveness of aminoglycosides as a therapeutic strategy to combat infections caused by enterobacteria that produce ESBLs. A bibliographic review was carried out through searches in PubMed, Scientific Electronic Library On-line (SCIELO) and Google Scholar databases, selecting articles published between 2011 and 2020, in English, with the following descriptors: Gram-negative bacteria, Resistance and Infections. The results showed that plazomycin is effective against strains of Citrobacter spp., Klebsiella spp. and Enterobacter spp. producing ESBLs, while gentamicin, tobramycin and apramycin are effective against E. coli, Burkholderia spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp. and Klebsiella spp. ESBL producers. Regarding the combination therapy, it can be observed that the combination between two aminoglycosides or between aminoglycosides and other antibiotics promoted a synergistic effect when compared with the monotherapy against E. coli, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae and mainly Klebsiella pneumonia producing ESBLs. Therefore, aminoglycosides have shown great potential against this group of bacteria, which represent a great challenge for the medical profession.
El tratamiento de infecciones causadas por enterobacterias productoras de enzimas β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) es cada vez más desafiante, por lo que el uso indiscriminado y exacerbado de antibióticos ha promovido la resistencia bacteriana y la diseminación de estos patógenos, convirtiendo el tratamiento de estas bacterias en un tema de interés público. reto de salud. Teniendo en cuenta que los aminoglucósidos son los antibióticos indicados para el tratamiento clínico de las infecciones por enterobacterias, el objetivo de esta revisión fue describir el uso y la efectividad de los aminoglucósidos como estrategia terapéutica para combatir las infecciones por enterobacterias productoras de BLEE. Se realizó una revisión bibliográfica a través de búsquedas en las bases de datos PubMed, Scientific Electronic Library On-line (SCIELO) y Google Scholar, seleccionando artículos publicados entre 2011 y 2020, en idioma inglés, con los siguientes descriptores: Bacterias gram-negativas, Resistencia e Infecciones. Los resultados mostraron que la plazomicina es efectiva contra cepas de Citrobacter spp., Klebsiella spp. y Enterobacter spp. que producen ESBL, mientras que la gentamicina, la tobramicina y la apramicina son eficaces contra E. coli, Burkholderia spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp. y Klebsiella spp. productores de ESBL. En cuanto a la terapia combinada, se puede observar que la combinación entre dos aminoglucósidos o entre aminoglucósidos y otros antibióticos promovió un efecto sinérgico cuando se comparó con la monoterapia contra E. coli, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae y principalmente Klebsiella pneumoniae productoras de BLEE. Por lo tanto, los aminoglucósidos han mostrado un gran potencial contra este grupo de bacterias, lo que representa un gran desafío para la profesión médica.
O tratamento de infecções causadas por enterobactérias produtoras de enzimas β-lactamases de espectro estendido (ESBLs) está cada vez mais desafiador, de forma que o uso indiscriminado e exacerbado de antibióticos promoveu a resistência e disseminação bacteriana destes patógenos, tornando o tratamento destas bactérias um desafio para a saúde pública. Levando em consideração que os aminoglicosídeos são os antibióticos indicados para o tratamento clínico de infecções causadas pelas enterobactérias, o objetivo dessa revisão foi descrever a utilização e eficácia dos aminoglicosídeos como estratégia terapêutica para combater as infecções causadas por enterobactérias produtoras de ESBLs. Foi realizada uma revisão bibliográfica através de buscas nas bases PubMed, Scientific Eletronic Library On-line (SCIELO) e Scholar Google, selecionando artigos publicados entre 2011 a 2020, em inglês, com os seguintes descritores: Bactérias gram-negativas, Resistência e Infecções. Os resultados mostraram que a plazomicina apresenta eficácia frente a cepas de Citrobacter spp., Klebsiella spp. e Enterobacter spp. produtoras de ESBLs, enquanto gentamicina, tobramicina e apramicina apresentam eficácia frente a E. coli, Burkholderia spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp. e Klebsiella spp. produtoras de ESBLs. Com relação à terapia combinada, pode-se observar que a combinação entre dois aminoglicosídeos ou entre aminoglicosídeos e outros antibióticos promoveram efeito sinérgico quando comparado com a monoterapia frente a E. coli, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae e principalmente Klebsiella pneumonia produtoras de ESBLs. Portanto, os aminoglicosídeos vêm demonstrando grande potencial frente a esse grupo de bactérias as quais representam um grande desafio para a classe médica.
