Author(s):
Vasconcelos, Cátia ; Carneiro, Diana ; Guimarães, Lilian ; Vilela, António
Date: 2024
Origin: Gazeta Médica
Subject(s): Blood Glucose Self-Monitoring/economics; Costs and Cost Analysis; Diabetes Mellitus/drug therapy; Diabetes Mellitus/economics; Outcome Assessment, Health Care; Quality of Health Care; Automonitorização da Glicemia/economia; Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde; Custos e Análise de Custos; Diabetes Mellitus/economia; Diabetes Mellitus/tratamento farmacológico; Qualidade de Cuidados de Saúde
Description
Introduction: Diabetes mellitus is a chronic complex disease that requires long term healthcare and resources. Its increasing prevalence emphasizes the issue of healthcare cost management. The aim of this study was to evaluate and improve the costs with therapeutics of diabetic patients, in a Portuguese family practice unit.Methods: This is a quality improvement study. The population included patients observed in a family practice unit with a diabetes mellitus diagnosis. Results related to prescription costs and glycemic control were analyzed. After an initial evaluation two more were obtained, 6 and 10 months after the beginning of the study. As for the interventions, recommendations on self-monitoring of blood sugar levels were divulged, a prescription flowchart was elaborated and a healthy eating and exercise recommendation manual was distributed.Results: In the first cycle of quality improvement, a slight increase in costs was observed, however at the end of the evaluation period a decrease in costs was obtained. An associated improvement in glycemic control was obtained, as well as an increase in the proportion of patients considered as controlled.Conclusion: This study granted not only a reduction in costs, but also an improvement in the follow-up and treatment of diabetic patients.
Introdução: A diabetes mellitus é uma doença crónica que requer cuidados e recursos de saúde a longo prazo. O aumento da sua prevalência torna pertinente a gestão criteriosa de custos. Este trabalho teve como principal objetivo avaliar e melhorar os custos com a terapêutica do doente com diabetes controlado numa Unidade de Saúde Familiar (USF).Métodos: Estudo de melhoria contínua da qualidade, de dimensão técnico-científica. A população em estudo incluiu todos os utentes com diagnóstico de diabetes mellitus inscritos na USF. Foram avaliados os resultados relativamente aos custos com a terapêutica e o controlo dos doentes com diabetes. Foram efetuadas três avaliações, uma inicial, uma intermédia e uma final, 6 e 10 meses após o início do estudo, respetivamente. Nas intervenções foram distribuídos panfletos sobre automonitorização da glicemia, foi elaborado um fluxograma de apoio à prescrição e um guia com recomendações alimentares e de exercício físico.Resultados: Na primeira avaliação foi observado um ligeiro aumento dos custos com os doentes controlados. No entanto, no final do estudo os custos diminuíram para valores inferiores aos observados inicialmente. Associadamente, os parâmetros de gestão do utente com diabetes melhoraram de forma global e foi registado um aumento da proporção de utentes controlados.Conclusão: Este trabalho permitiu uma redução de custos, mas também uma melhoria do seguimento e controlo do doente com diabetes.
