Author(s): Mendes Sobral, João ; Quental, Carolina ; Ferreira, Joana ; Bertoluci Brito, Daniel ; Rocha, Ana
Date: 2024
Origin: Gazeta Médica
Subject(s): Fraqueza Muscular; Miastenia Gravis/complicações; Miastenia Gravis/diagnóstico; Músculos do Pescoço; Muscle Weakness; Myasthenia Gravis/complications; Myasthenia Gravis/diagnosis; Neck Muscles
Myasthenia gravis is an autoimmune disease of the neuromuscular junction that is characterized by muscle weakness and fatigue. Dropped head syndrome is a rare complication of myasthenia gravis and is manifested by a head drop resulting from progressive weakness of the flexor and extensor muscles of the neck. Targeted treatment of myasthenia gravis is associated with a recovery of neck strength, thus reducing the negative impact on daily life caused by this disease. It is essential that all healthcare professionals recognize the association between these two entities. We present the clinical case of a 68-year-old female initially evaluated in primary health care for head drop. The diagnosis of myasthenia gravis was only made one month after the initial appointment when other symptoms such as hypophonia and dysphagia were already present. Treatment with intravenous immunoglobulin allowed the recovery of strength in the extensor muscles of the neck.
A miastenia gravis é uma doença autoimune da junção neuromuscular que se caracteriza por fraqueza muscular e fadiga. A síndrome de dropped head é uma complicação rara da miastenia gravis e manifesta-se pela queda cefálica decorrente da fraqueza progressiva dos músculos flexores e extensores do pescoço. O tratamento dirigido da miastenia gravis está associado a uma recuperação da força cervical, reduzindo assim o impacto negativo na vida diária provocado por esta entidade. Revela-se fulcral que todos os profissionais de saúde reconheçam a associação existente entre estas duas entidades. Apresenta-se o caso clínico de uma doente de 68 anos avaliada inicialmente nos cuidados de saúde primários por queda cefálica. O diagnóstico de miastenia gravis só foi realizado um mês após a consulta inicial quando já se acompanhava de outros sintomas como hipofonia e disfagia. O tratamento com imunoglobulina intravenosa permitiu a recuperação da força dos músculos extensores do pescoço.
