Autor(es): Pedrosa Rocha, Gustavo ; Trindade Soares, Mafalda ; Delgado, Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Hospital Prof. Doutor Fernando da Fonseca, Amadora, Portugal. ; Saraiva, Marlene ; Matos, Catarina ; Freire, Filipe
Data: 2024
Origem: Gazeta Médica
Assunto(s): Cranial Nerve Diseases; Cranial Nerves; Facial Paralysis; Herpes Zoster Oticus; Doenças dos Nervos Cranianos; Herpes Zoster Oticus; Nervos Cranianos; Paralisia Facial
Ramsay-Hunt syndrome is defined by varicella-zoster virus (VZV) reactivation in the geniculate ganglion of the facial nerve and its presentation involves otalgia, vesicular lesions of the outer ear and ipsilateral facial paralysis. Cranial polyneuropathy extension is rare, can sometimes take a challenging and delayed diagnosis and poor prognosis.We illustrate a case of varicella zoster virus cranial polyneuropathy affecting V, VII, VIII, IX and X cranial nerves and consequent symptomatology that led to prolonged hospitalization with multidisciplinary approach. Despite the poor prognosis, the patient had a significant clinical and imagiological improvement. Prevention and attenuation of VZV and its complications are becoming increasingly possible and the increase in knowledge about this disease for the population and physicians can have a significant impact.
A síndrome de Ramsay-Hunt (SRH) caracteriza-se como uma infeção do gânglio geniculado do nervo facial pelo vírus varicella zoster (VVZ) e apresenta-se pela tríada de otalgia, erupção vesicular da concha auricular e paralisia facial periférica ipsilateral. O envolvimento de outros pares cranianos é raro, mas pode trazer dificuldade e atraso diagnóstico e um mau prognóstico.Apresentamos o caso de um doente com SRH e extensão a polineuropatia afetando o V, VII, VIII, IX e X pares cranianos e consequente sintomatologia que motivou internamento hospitalar prolongado e uma abordagem multidisciplinar de diferentes especialidades médicas. Apesar do mau prognóstico, apresentou uma significativa recuperação clínica e radiológica.A prevenção e a atenuação do VVZ e das suas complicações são cada vez mais possíveis e o aumento do conhecimento sobre a doença para a população e para os clínicos poderá ter impacto significativo.
