Autor(es): Brites, Diana ; Forra, Catarina ; Ferreira, Mafalda ; Sintra, Sara ; Maria Eugénia
Data: 2025
Origem: Gazeta Médica
Assunto(s): Anemia por Deficiência de Ferro; Endoscopia; Hemorragia Gastrointestinal; Hérnia do Hiato; Anemia, Iron-Deficiency; Endoscopy; Gastrointestinal Hemorrhage; Hernia, Hiatal
Iron deficiency anemia is the most common cause of anemia and can be related to gastrointestinal losses. Cameron lesions are a rare cause of chronic gastrointestinal bleeding and consequent iron deficiency anemia. It is more frequent in patients with large hiatal hernias, and the diagnosis is made through upper gastrointestinal endoscopy. Here, we present an elderly, obese woman with a large hiatal hernia, in whom lesions compatible with this pathology were detected only after several endoscopic exams, with symptomatic and analytical improvement following treatment with a proton pump inhibitor and iron supplementation.Due to the challenging diagnosis of this condition, this case report and the review of the topic highlight the importance of considering this diagnostic possibility in patients with iron deficiency anemia and large hiatal hernias, particularly during the observation of gastric mucosa in endoscopy.
A anemia por défice de ferro é a causa mais comum de anemia e pode relacionar-se com perdas gastrointestinais. As lesões de Cameron são uma causa rara de hemorragia gastrointestinal crónica e consequente anemia ferropénica. São mais frequentes em doentes com grandes hérnias do hiato esofágico e o diagnóstico é realizado através de endoscopia digestiva alta. Apresenta-se o caso de uma mulher idosa, obesa, com uma grande hérnia do hiato, em que apenas depois de vários exames endoscópicos foram detetadas as lesões compatíveis com esta patologia, com melhoria sintomática e analítica após tratamento com inibidor da bomba de protões e suplementação de ferro.Tendo em conta o difícil diagnóstico desta patologia, este caso clínico e a revisão sobre o tema realçam a importância do alerta para esta hipótese diagnóstica em doentes com anemia por défice de ferro e grande hérnia do hiato esofágico, aquando observação da mucosa gástrica na endoscopia.
