Implicações da Utilização de Antipsicóticos e Estabilizadores de Humor na Gravidez e Aleitamento Materno

• Autor(es): Magalhães, Patricia ; Sá, Teresa ; Silva, Filipa ; Caetano, Filipa ; Martins, Vânia
• Data: 2022
• Origem: Psilogos
• Assunto(s): Artigos de Revisão
• Tipo de Documento: Artigo científico
• Idioma: Português

Descrição

Introdução: A Perturbação Afetiva Bipolar (PAB) e a Psicose Esquizofrénica (PE) são doenças psiquiátricas graves, que, na maioria das vezes, requerem um tratamento crónico, com recurso a vários fármacos, nomeadamente, antipsicóticos e estabilizadores do humor. Considerando que são doenças que ocorrem em mulheres em idade fértil, a necessidade de tratamento com estes fármacos durante a gestação e lactação levanta diversos desafios. Se, por um lado, podem existir efeitos nocivos da administração destes fármacos durante estes períodos, por outro, o risco de descompensação da doença psiquiátrica de base também existe. Objetivos: Sumariar a informação atualizada acerca dos riscos da utilização de psicofármacos (antipsicóticos, lítio e estabilizadores do humor) durante os períodos de gravidez e aleitamento materno, em mulheres com diagnóstico de PAB e PE. Métodos: Realizou-se uma revisão não sistemática, utilizando-se o motor de busca da Pubmed. Incluíram-se 30 artigos de revisão, excluindo-se os que não eram referentes à PAB ou PE. Resultados e Conclusões: Pelas implicações éticas associadas à realização de ensaios clínicos e estudos em grávidas, os riscos da exposição antenatal a estes fármacos ainda permanecem pouco estudados. Contudo, da literatura disponível, pode inferir-se que o lítio, o valproato de sódio e a carbamazepina são fármacos a evitar durante o período de gestação.

Background: Bipolar Disorder (BD) and Schizophrenic Psychosis (SP) are serious psychiatric disorders, which often require chronic treatment using psychotropic drugs, such us antipsychotics and mood stabilizers. These mental illnesses occur in fertile female and the use of these drugs during pregnancy and lactation raises several challenges. These drugs may have adverse effects for child development but there is a greater risk for mother and baby outcomes in not treating these disorders. Aims: Summarize the actual available data on the risks of using psychotropic drugs during pregancy and lactation periods in women with BP and SP diagnosis. Methods: The authors performed a PubMed search, including 30 reviews studies and excluding those that not refer to BD and SP. Results and Conclusions: Due to ethical issues involved in clinical trials and other studies in pregnant women, the risks associated with antenatal exposure to these medications remains poorly studied. However, recent studies have found that some drugs such as lithium, valproate and carbamazepine may adversely affect the development of embryo and fetus.