Sleep Friendly Ward: A Pilot Project in a Level II Hospital

• Autor(es): Manuel, Ana Rute ; Fiúza Ribeiro, Andreia ; Completo, Sara ; Silva, Sofia ; Loureiro, Helena Cristina
• Data: 2021
• Origem: Portuguese Journal of Pediatrics
• Assunto(s): Original articles
• Tipo de Documento: Artigo científico
• Idioma: Inglês

Descrição

Introduction and objectives: During illness, good quality sleep can potentiate recovery, since it influences immunity and homeostasis. Hospitalization causes a disturbance in daily routine, with a negative impact on sleep habits. This project aimed to implement measures to minimize sleep disruption during hospitalization in a pediatric ward.   Methods: Prospective and longitudinal study, comprising three phases: evaluation of sleep conditions during hospitalization in the pediatric ward; application of measures to improve sleep; evaluation of the implemented measures. Questionnaires were distributed to caregivers/adolescents and health care professionals and later analyzed on SPSS Statistics23.   Results and discussion: In phase one (n=30, mean age of 4.5 years old), the sleep quality in the pediatric ward was inferior compared to home (sleep classification 0-10, 6.7 vs 8.8; nighttime awakenings 2.1 vs 1.2). Pain, noise, lights, therapeutic administration, alarms and other patients were the main reasons for nighttime awakenings. Health care professionals (n=36) agreed that sleep schedules were needed in the ward. In phase two, several sleep measures were applied: schedules were defined to turn on/off lights and screens, napping was promoted, there was a reduction of noise and alarms during the night, among others. Flyers with healthy sleep habits were distributed. In phase 3 (n=55, mean age of 7.9 years old), the children/adolescents that knew about the project had fewer nighttime awakenings (p=0.03) and better classification of sleep (p=0.02). This project shows that sleep quality in the pediatric ward can be improved and that hospitalization can be an opportunity to learn healthy sleep habits.

Introdução e objetivos: Na doença, um sono de qualidade é fundamental à recuperação, pela sua influência na imunidade e homeostasia. A hospitalização é por si só uma disrupção da rotina, com impacto nos hábitos de sono. Este projeto tem por objetivo adotar medidas para minimizar a disrupção do sono durante a hospitalização.   Métodos: Estudo prospetivo, longitudinal, com três fases: avaliação das condições do sono durante o internamento na Enfermaria de Pediatria; aplicação de medidas para promoção do sono; avaliação do impacto. Distribuição de inquéritos aos pais/adolescentes e profissionais de saúde com análise no SPSS Statistics23.   Resultados e discussão: Na 1ª fase (n=30, idade média 4.5 anos), verificou-se que o sono tinha pior qualidade no internamento em relação ao domicílio (classificação 0-10, 6.7 vs. 8.8; despertares noturnos 2.1 vs. 1.2), sendo as principais causas apontadas: dor, ruído, luminosidade, administração de medicação, alarmes e outros doentes. Consenso entre as respostas dos profissionais (n=36) acerca da necessidade da criação de regras na Enfermaria. Na 2ª fase foram aplicadas medidas: criação de horários para apagar/acender as luzes e ecrãs, promoção da sesta, redução do ruído e alarmes durante a noite, entre outras. Adicionalmente, foram distribuídos folhetos informativos sobre higiene do sono. Na 3ª fase (n=55, idade média 7.9 anos), verificou-se que crianças/adolescentes com conhecimento do projeto apresentavam menos despertares noturnos (p=0.03) e melhor classificação do sono (p=0.02). Este projeto mostrou ser possível melhorar a qualidade do sono em internamento e que a hospitalização pode ser uma oportunidade de aprendizagem de hábitos de sono saudáveis.