Psicose dissociativa – a propósito de um caso clínico

• Autor(es): Felgueiras, Pedro ; Miguel, Ana ; Almeida, Nélson ; Ribeiro, Joana Silva
• Data: 2023
• Origem: Psilogos
• Assunto(s): Casos Clínicos
• Tipo de Documento: Artigo científico
• Idioma: Português

Descrição

Introdução: A Psicose dissociativa de Janet contempla o fenómeno de divisão da personalidade, aquando de um evento de vida traumático. Num contexto intenso de stress emocional, o nível de energia adstrito à dimensão que mantém a funcionalidade do indivíduo pode decrescer e permitir a expressão da dimensão associada ao evento primário. Este fenómeno traduz-se num quadro com alterações da senso-perceção e do pensamento. Objetivos: A propósito de um caso clínico, revisitar uma descrição clássica do fenómeno dissociativo para integrar a anamnese apurada. Métodos: Efetuou-se uma abordagem psicopatológica compreensiva do caso clínico. Resultados e Conclusões: Utente do sexo feminino, 26 anos, antecedentes médico-cirúrgicos irrelevantes. Percurso biográfico com dois eventos de vida traumáticos (falecimento dos pais, aos 18 e 22 anos). Quadro psicopatológico súbito de discurso desorganizado e incoerente, pensamento descarrilado com ideias grandiosas e autorreferenciais, envolvendo os pais. A anamnese crítica permitiu revisitar uma descrição clássica do processo psicótico, em particular o contínuo entre dissociação e psicose.

Background: Janet's dissociative psychosis contemplates the phenomenon of dividing the personality during a traumatic life event. In a context of intense emotional stress, the level of energy attached to the dimension that maintains the individual's functionality can decrease and allow the expression of the dimension associated with the primary event. This phenomenon is expressed in a condition with changes in sense-perception and thinking. Aims: Regarding a clinical case, to revisit a classical description of the dissociation process, with recourse to a clinical case, by integrating the anamnesis. Methods: A comprehensive psychopathological approach to the clinical case was carried out. Results and Conclusions: Female patient, 26 years of age , irrelevant medical-surgical history. Biographical journey with two traumatic life events (parents' death, aged 18 and 22). Sudden psychopathological clinical state of disorganized and incoherent speech, derailed thinking with grandiose and self-referential ideas, involving parents. Critical anamnesis made the authors revisit a classic description of the psychotic process, in particular a continuum between dissociation and psychosis.