Autor(es): Rodrigues, Susana Lopes ; Freixo, Beatriz ; Aguiar, Ana Teresa ; Coutada, Andreia ; Leal, Conceição ; Duarte, Hálio
Data: 2023
Origem: Acta Radiológica Portuguesa
Assunto(s): Casos Clínicos
Autor(es): Rodrigues, Susana Lopes ; Freixo, Beatriz ; Aguiar, Ana Teresa ; Coutada, Andreia ; Leal, Conceição ; Duarte, Hálio
Data: 2023
Origem: Acta Radiológica Portuguesa
Assunto(s): Casos Clínicos
O envolvimento mamário no contexto de sarcoidose sistémica é raro e pode mimetizar uma lesão maligna. Os estudos de imagem contribuem para a deteção de lesões mamárias mas não são úteis no estabelecimento de um diagnóstico definitivo. Assim, a malignidade deve ser excluída por biópsia histológica de forma a confirmar precocemente o diagnóstico. Reporta-se um caso de envolvimento mamário pela sarcoidose numa mulher de 63 anos com sarcoidose sistémica conhecida. A mamografia mostra múltiplas opacidades nodulares ovaladas, de bordos microlobulados e elevada densidade, sem microcalcificações associadas. Ecograficamente correspondiam a massas sólidas hipoecogénicas, de contornos microlobulados em ambas as mamas, achados que foram considerados suspeitos de malignidade. A Ressonância Magnética mamária realizada mostrou múltiplos nódulos bilaterais com captação de contraste endovenoso. O exame histológico confirmou o envolvimento mamário pela sarcoidose.
Breast involvement in the context of systemic sarcoidosis is rare and may mimic a malignant lesion. Imaging studies contribute to the detection of breast lesions but are not useful in establishing a definitive diagnosis. Thus, malignancy must be excluded by histological biopsy in order to confirm the early diagnosis. We report a case of breast involvement by sarcoidosis in a 63-year-old woman with known systemic sarcoidosis. Mammography shows multiple oval nodular opacities with microlobulated edges and high density, without associated microcalcifications. Ultrasonographically, they corresponded to solid hypoechoic masses with microlobulated contours in both breasts, findings that were considered suspicious for malignancy. The breast Magnetic Resonance showed multiple bilateral nodules with endovenous contrast uptake. Histological examination confirmed breast involvement by sarcoidosis.