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Mortality in hospitalized patients with Sars-Cov-2: influencing factors

Author(s): Patrício, Helder ; Machado, Tiago ; Pereira, Ana Catarina ; Figueiredo, Elisabete ; Cunha, Madalena

Date: 2023

Origin: Servir

Subject(s): SARS-CoV-2; Fatores de Risco; Comorbilidade; Hospitalização; Mortalidade; SARS-CoV-2; Risk Factors; Comorbidity; Hospitalization; Mortality; SARS-CoV-2; Factores de Riesgo; Comorbilidad; Hospitalización; Mortalidad


Description

Introduction: Since the emergence of the first cases in China, the treatment of patients with COVID-19 has proved to be a challenge for health systems around the world, initiating a global effort to investigate the clinical, epidemiological aspects and factors disease prognosis (Galvão et al. 2020). Objective/s: Determine the factors that influence mortality in patients hospitalized with Sars-Cov-2. Methods: Descriptive, retrospective and correlational study, in a cross-sectional cohort, in a non-probabilistic convenience sample of 1687 patients with Sars-Cov-2 admitted to the CHTV, from 03/17/2020 to 08/31/2021. Results: The overall mortality rate was 26%, being higher in older patients. On admission, the presence of oxygen and arterial blood gas values ​​had a statistically significant relationship with mortality. There was a 42% increase in mortality in people admitted to the ICU (Intensive Care Unit) and the presence of at least one bacterial infection increased the risk of death by 50%. The need for NIV (Non-Invasive Ventilation) doubled the likelihood of dying. The mortality rate increased proportionally with the number of comorbidities, with the presence of at least one increasing the risk of dying by 55%. Conclusion: Understanding the factors that influence mortality in patients with Sars-Cov-2 is, even today, a challenge. The results of this study reinforce the existing evidence on the risk factors that influence mortality in victims with Sars-Cov-2 and alert health professionals to the need to implement, at an early stage, an action aimed at the uniqueness of the clinical state of each person.

Introducción: Desde la aparición de los primeros casos en China, el tratamiento de pacientes con COVID-19 ha demostrado ser un desafío para los sistemas de salud de todo el mundo, iniciando un esfuerzo global para investigar los aspectos clínicos, epidemiológicos y los factores pronósticos de la enfermedad (Galvão et al. . 2020). Objetivo/s: Determinar los factores que influyen en la mortalidad en pacientes hospitalizados con Sars-Cov-2. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y correlacional, en una cohorte transversal, en una muestra no probabilística por conveniencia de 1687 pacientes con Sars-Cov-2 ingresados ​​en el CHTV, del 17/03/2020 al 31/08/2021. Resultados: La tasa de mortalidad global fue del 26%, siendo mayor en pacientes de mayor edad. Al ingreso, la presencia de oxígeno y los valores de gases en sangre arterial tuvieron una relación estadísticamente significativa con la mortalidad. Hubo un aumento del 42% en la mortalidad de las personas ingresadas en la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) y la presencia de al menos una infección bacteriana aumentó el riesgo de muerte en un 50%. La necesidad de VNI (Ventilación No Invasiva) duplicó la probabilidad de morir. La tasa de mortalidad aumentó proporcionalmente con el número de comorbilidades, con la presencia de al menos una aumentando el riesgo de morir en un 55%. Conclusión: Comprender los factores que influyen en la mortalidad de los pacientes con Sars-Cov-2 es, aún hoy, un desafío. Los resultados de este estudio refuerzan la evidencia existente sobre los factores de riesgo que influyen en la mortalidad en víctimas con Sars-Cov-2 y alertan a los profesionales de la salud sobre la necesidad de implementar, en una etapa temprana, una acción dirigida a la singularidad del estado clínico de cada persona.

Introdução:  Desde o surgimento dos primeiros casos, na China, que o tratamento de doentes com COVID-19 revelou ser um desafio para os sistemas de saúde em todo o mundo, iniciando-se um esforço global no sentido de investigar os aspetos clínicos, epidemiológicos e fatores prognósticos da doença (Galvão et al. 2020). Objetivo/s: Determinar os fatores influenciadores da mortalidade nos doentes internados com Sars-Cov-2. Métodos: Estudo descritivo, retrospetivo e correlacional, em coorte transversal, numa amostra não probabilística por conveniência de 1687 doentes com Sars-Cov-2 internados no CHTV, no período de 17/03/2020 a 31/08/2021. Resultados: A taxa de mortalidade global foi de 26%, sendo superior em doentes com idades mais elevadas. Na admissão, a presença de oxigénio e os valores gasométricos arteriais tiveram uma relação estatisticamente significativa com a mortalidade. Verificou-se um aumento da mortalidade de 42% em pessoas internadas na UCI (Unidade de Cuidados Intensivos) e a presença de pelo menos uma infeção bacteriana aumentou o risco de morte em 50%. A necessidade de VNI (Ventilação não Invasiva) aumentou para o dobro a probabilidade de morrer. A taxa de mortalidade aumentou proporcionalmente com o número de comorbilidades, sendo que a presença de pelo menos uma, aumenta em 55% o risco de falecer. Conclusão: A compreensão dos fatores influenciadores da mortalidade em doentes com Sars-Cov-2 é, ainda hoje, um desafio. Os resultados deste estudo reforçam as evidências já existentes sobre os fatores de risco que influenciam a mortalidade em vítimas com Sars-Cov-2 e alertam os profissionais de saúde para a necessidade de implementar, de forma precoce, uma atuação dirigida à singularidade do estado clínico de cada pessoa.

Document Type Journal article
Language Portuguese
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