Monitorização Cerebral em Anestesia de Cirurgia da Artéria Carótida – Controvérsias

• Author(s): Afonso, Maria da Graça
• Date: 2014
• Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia
• Subject(s): Artigo de Revisão Narrativa
• Document Type: Journal article
• Language: Portuguese

Description

A cirurgia da carótida condiciona alterações da perfusão sanguínea cerebral no intra e no pós-operatório monitorizadas de várias formas: sinais clínicos, electroencefalografia, potenciais evocados sensitivos, Doppler transcraniano, medição do fluxo sanguíneo cerebral, pressão arterial de retorno carotídea (stump pressure) e oximetria cerebral. Todos estes métodos têm vantagens e limitações, pelo que a sua escolha continua a ser controversa.

Carotid surgery cause profound changes on the brain blood flow, during and after surgery. Cerebral perfusion may be evaluated by several methods: clinical signals in the awake patient; electroencephalogram; somatosensory evoked potencial; transcranial Doppler ultrasonography; xenon blood flow; stump pressure; cerebral oximetry. A revision is made of the available methods of cerebral monitoring with their advantages and limits.