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Stress, ansiedade e níveis de cortisol em estudantes de enfermagem durante a prática clínica: uma scoping review

Author(s): Antunes, Vanessa ; Castro, Cidália ; Baúto, Ricardo ; Loureiro, Fernanda Manuela

Date: 2025

Origin: Cadernos de Saúde

Subject(s): Estresse Fisiológico; Estudantes de enfermagem; Revisão; Stress, Physiological; Nursing students; Review; Ansiedad; Estudiantes de Enfermería; Revisión


Description

Introduction: Nursing students are confronted with clinical demands in clinical practice. Literature points that when compared to other higher education students the stress levels experienced are superior in nursing education. Objective: To map the evidence available on stress and cortisol levels in nursing students during clinical practice. Materials and Methods: A scoping review was performed and quantitative, qualitative, and mixed methods studies in full text, in English, Spanish or Portuguese, published between January 1, 2001 and October 31, 2022 were included. Search was carried out in EBSCOHost, PubMed, SciELO, Mednar, Web of Science, ScienceDirect and Scopus. Results: Sixty-three studies were identified (54 quantitative and 9 qualitative). Studies spanned all academic years, but there is no consensus between stress and the academic year. The main causes of stress were: stress from teachers and nursing staff, students’ assignments, workload, and stress related to patient care. There is a lack of studies on the relationship between stress and the cortisol levels. Conclusions: Stress management programs should be implemented during the nursing degree to prepare students for clinical practice. Monitoring of the relationship between biochemical and psychological elements may be useful to evaluate the program’s effectiveness.

Introducción: Los estudiantes de enfermería se enfrentan a exigencias clínicas en la práctica clínica. La literatura señala que en comparación con otros estudiantes de educación superior los niveles de estrés experimentados son superiores en la formación de enfermería. Objetivo: Mapear la evidencia disponible sobre estrés, ansiedad y niveles de cortisol en estudiantes de enfermería durante la práctica clínica. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión exploratoria y se incluyeron estudios cuantitativos, cualitativos y de métodos mixtos a texto completo, en inglés, español o portugués, publicados entre el 01-01-2001 y el 31-10-2022. La búsqueda se realizó en EBSCOHost, PubMed, SciELO, Mednar, Web of Science, ScienceDirect y Scopus. Resultados: Se identificaron 63 estudios (54 cuantitativos y 9 cualitativos). Los estudios abarcaron todos los años académicos, pero no hay consenso entre el estrés y el año académico. Las principales causas de estrés fueron: el estrés de los profesores y del personal de enfermería, las tareas de los estudiantes, la carga de trabajo y el estrés relacionado con la atención al paciente. Faltan pruebas sobre la relación entre el estrés y los niveles de cortisol. Conclusiones: Los programas de gestión del estrés deberían implementarse durante la carrera de enfermería para preparar a los estudiantes para la práctica clínica. El seguimiento de la relación entre los elementos bioquímicos y psicológicos puede ser útil para demostrar la eficacia del programa.

Introdução: Os estudantes de enfermagem são confrontados com exigências clínicas na prática clínica. A literatura aponta que, quando comparados com outros estudantes do ensino superior, os níveis de stress vivenciados são superiores no ensino de enfermagem. Objetivo: Mapear a evidência disponível sobre os níveis de stress e cortisol em estudantes de enfermagem durante a prática clínica. Materiais e Métodos: Foi realizada uma scoping review e foram incluídos estudos quantitativos, qualitativos e de métodos mistos em texto completo, em inglês, espanhol ou português, publicados entre 01-01-2001 e 31-10-2022. A pesquisa foi efetuada na EBSCOHost, PubMed, SciELO, Mednar, Web of Science, ScienceDirect e Scopus. Resultados: Foram identificados 63 estudos (54 quantitativos e 9 qualitativos). Os estudos abrangeram todos os anos letivos, mas não há consenso entre o stress e o ano letivo. As principais causas de stress foram: o stress causado pelos professores e orientadores, as tarefas dos estudantes, a carga de trabalho e o stress relacionado com os cuidados prestados aos doentes. Há falta de estudos sobre a relação entre o stress e os níveis de cortisol. Conclusões: Devem ser implementados programas de gestão do stress durante o curso de enfermagem para preparar os estudantes para a prática clínica. A monitorização da relação entre elementos bioquímicos e psicológicos pode ser útil para avaliar a eficácia do programa.

Document Type Journal article
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