Autor(es): Figueiredo, Rita ; Santiago, Luiz Miguel ; Aveiro, Ana ; Graça, Beatriz ; Valentim, Bruno
Data: 2025
Origem: Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
Assunto(s): Alcoholism; Alcohol use disorders; General practice; Primary health care; ICPC-2; Alcoolismo; Perturbações do uso do álcool; Medicina geral e familiar; Cuidados de saúde primários; ICPC-2
Introdução: A medicina geral e familiar (MGF) tem um papel preponderante na deteção precoce de problemas ligados ao álcool (PLA) e consequente intervenção. No entanto, muitos casos não são diagnosticados e não recebem o devido aconselhamento ou tratamento. Objetivos: Perceber como é feita a avaliação e abordagem de PLA pelos médicos de família (MF) de uma Unidade de Saúde Familiar (USF) e compreender o impacto que as intervenções têm no resultado clínico. Métodos: Estudo exploratório, observacional, em coorte retrospetiva com sete anos de seguimento, em pessoas com mais de 18 anos e com problema ICPC-2 «P15 - Abuso Crónico de Álcool» ativado crónico, seguidas numa USF na região Centro de Portugal. Recolha de dados do processo clínico das variáveis em estudo: problema do alcoolismo abordado; questionários Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)/Alcohol Use Disorders Identification Test – Consumption (AUDIT-C); referenciação a consulta de adições e a psicologia; controlo analítico no ano seguinte à abordagem do problema (ASAP) e onde foi pedido; prescrição de medicação dirigida no ASAP e onde foi feita a primeira prescrição e sucesso terapêutico, por médicos com capacidade para tal e após as necessárias autorizações. Foi realizada estatística descritiva e inferencial não-paramétrica. Resultados: Amostra de n=135, 96,3% sexo masculino, idades entre 51 e 70 anos para 56,3%. Verificou-se diferença significativa entre sexos para a referenciação a consulta de adições e para psicologia (p=0,019 e p<0,001, respetivamente). Variáveis em estudo e sucesso terapêutico sem associação significativa. Conclusão: Neste estudo, os métodos de abordagem investigados não tiveram impacto no prognóstico do doente, não influenciando o sucesso terapêutico.
Introduction: General practice and family medicine play a leading role in the early detection of alcohol-induced disorders and the consequent intervention. However, most of these patients are not correctly diagnosed and do not receive proper counselling or treatment. Objectives: Comprehend how family physicians of a Family Health Unit assess and screen patients with alcohol use disorders and understand the impact that those interventions have on prognosis and clinical outcome. Methods: Exploratory and observational study, in a retrospective cohort with seven years of follow-up, in people over 18 years old with chronic activated ICPC-2 problem «P15 - Chronic Alcohol Abuse», and that belong in a Family Health Unit in the central region of Portugal. Data collection from the clinical process of the variables under study: problem of alcoholism addressed; Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)/Alcohol Use Disorders Identification Test – Consumption (AUDIT-C) questionnaires; reference to addiction services and psychology; analytical control in the year following the approach of the problem and where it was requested; prescription of medication in the year following the approach of the problem and where the first prescription was made and therapeutic success, by doctors with the capacity to do so and after the necessary authorizations. Data was analysed using descriptive and inferential non-parametric statistics. Results: Sample of n=135, 96.3% male, ages between 51 and 70 years for 56.3%. There was a significant difference between genders in terms of reference to addiction services and psychology (p=0.019 and p<0.001, respectively). Variables under study and therapeutic success with no significant association. Conclusion: In this study, the approach methods had no impact on the patient's prognosis, and did not influence therapeutic success.
