Author(s): Rodrigues, Luís ; Domingues, Rui ; Amaral, Diana ; Cavaco, José
Date: 2020
Origin: Acta Médica Portuguesa
Subject(s): Adolescent; Granuloma; Plasma Cell; Lung Neoplasms; Myofibroma; Adolescente; Granuloma de Células Plasmáticas; Miofibroma; Neoplasias do Pulmão
Primary lung tumors in the pediatric age group are rare, histologically diverse and have different therapeutic approaches. The inflammatory myofibroblastic tumor of the lung accounts for 0.04% - 1.2% of all lung tumors, is more common in children and young adults and its etiology is unknown. The diagnosis is difficult as clinical and radiological findings are highly variable. We report a case of a 15-year-old adolescent who presented with a single pulmonary nodule on a chest radiograph, in the context of a respiratory infection, and whose etiological investigation revealed an inflammatory myofibroblastic tumor of the lung. Atypical resection was performed by video-assisted thoracoscopic surgery, with full recovery. We highlight the rarity of this entity, the need for a high suspicion index and the diagnostic investigation undertaken to reach a definitive diagnosis and a successful outcome.
Os tumores pulmonares primários em idade pediátrica são raros, existindo, contudo, uma multiplicidade de tipos histológicos, com diferentes abordagens terapêuticas. O tumor miofibroblástico inflamatório do pulmão representa 0,04% - 1,2% de todos os tumores pulmonares, é mais frequente em crianças e adultos jovens e a sua etiologia é desconhecida. A apresentação clínica e radiológica é muito variável, pelo que o diagnóstico é difícil. Descrevemos o caso de um adolescente de 15 anos, com achado de nódulo pulmonar em radiografia de tórax realizada no contexto de infeção respiratória e cujo estudo etiológico revelou tratar-se de um tumor miofibroblástico inflamatório do pulmão. Foi realizada resseção atípica por toracoscopia videoassistida, verificando-se evolução favorável. Salientamos a raridade desta entidade, a necessidade de elevado índice de suspeição clínica e a marcha diagnóstica que levou ao esclarecimento definitivo e à sua resolução.
