Author(s): Pereira, Daniela ; dos Santos Borrego, Andreia ; Garcia Alves, Ângela
Date: 2022
Origin: Acta Médica Portuguesa
Subject(s): Anesthesia; Electronic Nicotine Delivery Systems; Vaping/adverse effects; Anestesia; Sistemas Eletrónicos de Dispensa de Nicotina; Uso de Cigarro Eletrónico/efeitos adversos
Introduction: The implementation of policies aimed at promoting smoking cessation led to a decrease in the use of tobacco. There has been an increase in the use of systems such as electronic nicotine delivery systems and electronic non-nicotine delivery systems - also known as electronic cigarettes, and heat-not-burn tobacco products. The aim of this review is to describe the pathophysiological implications of these devices and their perioperative impact.Material and Methods: A literature search was carried out by the authors to identify studies published in English on PubMed and MEDLINE between 2007 and 2021, and using the terms ‘vaping’, ‘electronic nicotine delivery systems’, ‘heated tobacco products’, ‘IQOS’ and ‘anesthesia’. A total of 654 articles were found, and the most relevant ones were selected.Results: There is currently insufficient information available regarding the perioperative implications of electronic cigarettes and heat not-burn tobacco products. These devices release potentially harmful substances - such as nicotine – that have a negative impact on the health of consumers. These substances affect the cardiovascular, respiratory and immune systems, and can interact with multiple drugs, which can affect the anesthetic management. The users of these devices are also at a higher risk of explosion injuries and cancer. A number of interventions that may improve the perioperative management of these patients are suggested.Conclusion: Awareness of the potential harmful effects of these devices, and their perioperative implications, is essential, as it enables the implementation of interventions to minimize the risks and improve patient outcomes.
Introdução: A implementação de medidas políticas para a cessação tabágica levou à diminuição do consumo de tabaco. Contudo, em contrapartida, tem-se verificado um aumento do consumo de sistemas eletrónicos de administração de nicotina e sistemas eletrónicos sem nicotina, também conhecidos como cigarros eletrónicos, e produtos de tabaco aquecido. O objetivo deste trabalho é rever as implicações fisiopatológicas da utilização destes dispositivos e as suas implicações no peri-operatório.Material e Métodos: A pesquisa na literatura foi efetuada pelos autores, identificando artigos de língua inglesa nas plataformas de pesquisa PubMed e MEDLINE, entre os anos 2007 e 2021, e usando os termos ‘vaping’, ‘electronic nicotine delivery systems’, ‘heated tobacco products’, ‘IQOS’ e ‘anesthesia’. Foram obtidas 654 publicações, tendo sido selecionados as mais pertinentes.Resultados: Existe atualmente pouca informação relativamente às implicações peri-operatórias da utilização dos cigarros eletrónicos e dos produtos de tabaco aquecido. Estes sistemas libertam várias substâncias potencialmente nocivas, incluindo nicotina, com implicações negativas para a saúde dos consumidores. Interferem com o sistema cardiovascular, respiratório e imunológico e apresentam várias interações farmacológicas, com influência na abordagem anestésica. Verifica-se ainda um risco acrescido de lesões causadas por explosão do dispositivo e desenvolvimento de neoplasias. São sugeridas medidas para otimizar a abordagem destes doentes.Conclusão: O conhecimento sobre os potenciais efeitos deletérios da utilização destes dispositivos, assim como as suas implicações peri-operatórias, é fundamental e permite adotar medidas que minimizem riscos e melhorem a evolução destes doentes.
