Autor(es): Bourbon Ruão, Maria ; Pestana, Inês ; Passos, Rita ; Monte, Júlia Raquel ; Marinho, Aníbal
Data: 2024
Origem: Acta Médica Portuguesa
Assunto(s): Drug Overdose/complications; Ferrous Compounds/poisoning; Liver Failure, Acute/chemically induced; Compostos Ferrosos/intoxicação; Falência Hepática Aguda/induzida quimicamente; Overdose de Medicamentos
Acute iron poisoning is an exceedingly rare occurrence, mainly when resulting from intentional ingestion in adults. It can lead to multi-organ toxicity and, in severe cases, may evolve into acute liver failure and cardiovascular collapse, which are the main causes of death. The clinical outcome is largely dependent on the amount of elemental iron ingested and the readiness of treatment, which includes support, early intestinal decontamination and deferoxamine. Despite timely intervention, acute liver failure can be life-threatening, with liver transplantation being the only potentially life-saving measure. In this case report, we describe a case of severe acute iron poisoning due to intentional ingestion that led to fulminant liver failure, which was successfully managed with liver transplantation.
A intoxicação aguda por ferro é uma condição extremamente rara, especialmente em contexto de ingestão intencional no adulto. Pode causar disfunção multiorgânica, podendo, em casos severos, evoluir para falência hepática aguda e colapso cardiovascular, que são as principais causas de mortalidade associadas a esta condição. O outcome clínico depende especialmente da quantidade de ferro elementar consumido e da rapidez de tratamento, que inclui suporte, descontaminação intestinal precoce e deferoxamina. Perante o prognóstico reservado associado à falência hepática aguda, a transplantação hepática surge como potencial medida life-saving. Neste relato de caso clínico descreve-se um caso de intoxicação aguda grave por ferro, secundária a ingestão intencional, que resultou em falência hepática fulminante, tratada com sucesso com transplante hepático.
