Author(s):
Malheiro, Jorge ; Birne , Rita ; Biscaia , André ; Almeida , Edgar ; Nobre, João ; Capela, Nuno ; Azinheira, Jorge ; Nunes Oliveira, Jorge ; Lebre, Luís ; Cirne Carvalho, Manuel ; Albuquerque , Margarida ; de Sousa, Maria José ; Paixão, Paulo ; Freitas, Pedro ; Ribeiro , Rita ; Pinto, Rui ; Ramalho , Célia ; Calçada, Eduardo
Date: 2025
Origin: Acta Médica Portuguesa
Subject(s): Albuminuria; Glomerular Filtration Rate; Portugal; Renal Insufficiency, Chronic/diagnosis; Albuminúria; Doença Renal Crónica/diagnóstico; Portugal; Taxa de Filtração Glomerular
Description
Following publication of the original article, the authors identified an error in the content. The corrected text is presented in the PDF. The original article has also been corrected. Chronic kidney disease represents a significant public health issue, affecting approximately 9.8% of the adult population in Portugal. Despite this figure, early diagnosis of this disease in high-risk groups remains limited. Although only two parameters are essential for its diagnosis – estimated glomerular filtration rate (eGFR) and albuminuria – in Portugal, over 50% of stage 3 - 5 patients have not undergone simultaneous assessment of eGFR and albuminuria. The insufficient implementation of the simultaneous assessment of these two metrics results in an inadequate evaluation of high-risk populations. A task force of 17 Portuguese experts from the main medical specialties involved in chronic kidney disease management (Nephrology and Family Medicine) and in Clinical Pathology/Laboratory Medicine (representatives of major national laboratories) convened to develop guidelines aimed at standardizing procedures for the prescribing, determination, reporting, and interpretation of diagnostic parameters (albuminuria and eGFR based on serum creatinine) in Portugal. This effort is based on clinical practice, scientific knowledge, and international recommendations. This national consensus among the key stakeholders in the chronic kidney disease screening and diagnosis process culminated in the development of four practical guidelines. These guidelines will enable the consistent provision of eGFR and albuminuria measurements, regardless of the attending physician’s medical specialty, the laboratory, or geographic location. Additionally, through this collective effort, experts want to raise awareness among national authorities to the need of developing new guidelines, based on scientific evidence and clinical practice, to address the underassessment of albuminuria and eGFR in this disease’s management.
Após a publicação do artigo original, os autores identificaram um erro no conteúdo. O texto corrigido é apresentado no PDF. O artigo original também foi corrigido. A doença renal crónica representa um problema de saúde pública significativo, afetando cerca de 9,8% da população adulta em Portugal. Pese embora este número, o diagnóstico precoce desta doença nos grupos de alto risco é reduzido. Apesar de serem apenas dois os parâmetros cruciais para o seu diagnóstico – a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) e a albuminúria – em Portugal, mais de 50% dos doentes em estádio 3 - 5 não foram alvo de avaliação concomitante da TFGe e albuminúria. A falta de implementação destas duas métricas em simultâneo, leva à avaliação inadequada da população em risco. Um grupo de trabalho composto por 17 peritos portugueses nas principais especialidades médicas envolvidas na gestão da doença renal crónica (Nefrologia, Medicina Geral e Familiar) e em Patologia Clínica/Análises Clínicas (representantes dos principais laboratórios nacionais) reuniu-se para criar um documento de orientações práticas que visa padronizar os procedimentos de prescrição, determinação, emissão de resultados e interpretação dos parâmetros de diagnóstico (albuminúria e TFGe baseada na creatinina sérica) da doença renal crónica em Portugal, baseando-se na prática clínica, conhecimento científico e recomendações internacionais. Este consenso nacional entre os principais intervenientes no processo de rastreio e diagnóstico, culminou na elaboração de quatro orientações práticas que irão permitir fornecer de forma consistente a TFGe e albuminúria, independentemente da especialidade médica do médico assistente, laboratório de análises ou localização geográfica. Além disso, com este esforço coletivo, os peritos pretendem sensibilizar as autoridades nacionais para a redação de novas normas de orientação clínica, fundamentadas em evidência científica e na prática clínica, para abordar a subavaliação da albuminúria e da TFGe na gestão desta doença.
