Author(s): Ferreira, Liliana ; Fernandes, Nuno ; Teixeira, Natália ; Fernandes, Inês
Date: 2020
Origin: Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental
Subject(s): Avoidant Restrictive Food Intake Disorder; Pancytopenia; Pancitopenia; Perturbação de Ingestão Alimentar Evitante ou Restritiva
Avoidant restrictive food intake disorder (ARFID) is one of the least clearly understood feeding and eating disorders, and there are no guidelines for its treatment. Patients with ARFID often present comorbid psychiatric disorders. The feeding and eating disorders can present with pancytopenia associated with poor nutritional status. Our aim is to present a clinical case of pancytopenia in a patient with ARFID. The case concerns a 20‑year‑old man hospitalized with pancytopenia. It was diagnosed ARFID and comorbid generalized anxiety disorder. Cognitive behavior therapy was implemented, and after six months there was an improvement in the feeding behavior, with greater diversity of ingested food and remission of pancytopenia. This is the first documented case of ARFID with pancytopenia. A multidisciplinary approach is crucial not only for the correct diagnosis, but also for the effective treatment with relapse prevention.
A perturbação de ingestão alimentar evitante/restritiva (ARFID) é uma das perturbações alimentares menos compreendidas, não havendo guidelines para o seu tratamento. Os doentes com ARFID frequentemente apresentam perturbações psiquiátricas comórbidas. As perturbações da alimentação e ingestão podem apresentar pancitopénia associada a um mau estado nutricional. O nosso objetivo é apresentar um caso clínico de pancitopénia num doente com ARFID. Trata‑se de um homem de 20 anos internado por pancitopénia. Foi feito o diagnóstico de ARFID em comorbilidade com perturbação de ansiedade generalizada. Foi implementada terapia cognitivo comportamental, e após seis meses houve uma melhoria na ingestão alimentar, com maior diversidade de alimentos ingeridos. Este é o primeiro caso documentado de ARFID com pancitopénia. É crucial uma abordagem multidisciplinar, não só para um diagnóstico correto, mas também para o tratamento adequado com prevenção de recaídas.
