Zika Virus epidemic in Brazil. II. Post-mortem analyses of neonates with microcephaly, stillbirths, and miscarriage

• Autor(es): Azevedo, Raimunda do Socorro da Silva ; Ara?jo, Marialva T ; Oliveira, Consuelo Silva de ; Martins Filho, Arnaldo Jorge ; Nunes, Bruno Tardelli Diniz ; Henriques, Daniele Freitas ; Silva, Eliana Vieira Pinto da ; Carvalho, Val?ria Lima ; Chiang, Jannifer Oliveira ; Martins, L?via Caricio ; Vasconcelos, Barbara C. B ; Sousa, Jorge R ; Ara?jo, Fernanda Montenegro C ; Ribeiro, Erlane M ; Castro, Andressa R. P ; Queiroz, Maria G. L. de ; Verotti, Mariana P ; Nunes, M?rcio Roberto Teixeira ; Cruz, Ana Cec?lia Ribeiro ; Rodrigues, Sueli Guerreiro ; Shi, Pei-Yong ; Quaresma, Juarez Antonio Sim?es ; Tesh, Robert B ; Vasconcelos, Pedro Fernando da Costa
• Data: 2019
• Origem: Oasisbr
• Assunto(s): V?rus Zika; Zika virus / patogenicidade; Infec??o pelo Zika virus / complica??es; Infec??o pelo Zika virus / mortalidade; Infec??o pelo Zika virus / patologia; Microcefalia; Imuno-Histoqu?mica / m?todos; Imunofluoresc?ncia / m?todos; Rea??o em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa / m?todos; Morte Fetal; Rec?m-Nascido
• Tipo de Documento: Artigo científico
• Idioma: Inglês

Descrição

This study is supported by the Evandro Chagas Institute, Ministry of Health of Brazil, CNPq by PFCV (303999/2016-0, 439971/2016-0 and 440405/2016-5), CAPES by PFCV (Zika Fast-track).

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Centro de Universidade do Estado do Par?. Ci?ncias Biol?gicas e da Sa?de. Bel?m, PA, Brasil.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Centro de Universidade do Estado do Par?. Ci?ncias Biol?gicas e da Sa?de. Bel?m, PA, Brasil.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Universidade Federal do Par?. Programa de P?s-gradua??o em Doen?as Tropicais. Bel?m, PA, Brasil.

Secretaria de Sa?de P?blica do Cear?. Laborat?rio Central. Fortaleza, CE, Brazil.

Secretaria de Sa?de P?blica do Cear?. Hospital Geral C?sar Cals. Fortaleza, CE, Brasil.

Secretaria de Sa?de P?blica do Cear?. Hospital Geral C?sar Cals. Fortaleza, CE, Brasil.

Secretaria de Sa?de P?blica do Rio Grande do Norte. Laborat?rio Central. Natal, RN, Brasil.

Funda??o Osvaldo Cruz. Funda??o para o Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico em Sa?de. Bras?lia, DF, Brasil.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.

University of Texas Medical Branch. Department of Pathology. University Boulevard. Galveston, TX, USA.

Centro de Universidade do Estado do Par?. Ci?ncias Biol?gicas e da Sa?de. Bel?m, PA, Brasil / Universidade Federal do Par?. Programa de P?s-gradua??o em Doen?as Tropicais. Bel?m, PA, Brazil.

University of Texas Medical Branch. Department of Pathology. University Boulevard. Galveston, TX, USA

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Centro de Universidade do Estado do Par?. Ci?ncias Biol?gicas e da Sa?de. Bel?m, PA, Brasil.

The recent Zika virus(ZIKV) epidemic in Brazil was characterized by a range of different clinical presentations, particularly microcephaly, Guillain-Barr? syndrome, and death. In this context, we determined the causal relationship between fatal microcephaly cases and ZIKV infection. Methods: Twelve fatal cases of neonates, whose mothers were infected with ZIKV during pregnancy, were examined; cases included nine neonatal deaths due to microcephaly, one miscarriage, and two stillbirths. Tissue samples were obtained from all cases at necropsy and were submitted for virological investigation (RT-qPCR and virus isolation) and/or histopathology (hematoxylin and eosin staining) and immunohistochemical assay for the detection of ZIKV antigens. Results: ZIKV antigens and/or ZIKV RNA were detected in tissue samples of all 12 cases examined. ZIKV was recovered in one case. Results of the virological and immunohistochemical analyses, as well as the anatomic abnormalities and histopathologic changes observed at necropsy on the 12 fatal cases, are presented. Conclusions: Data from these 12 cases provide strong evidence of the causal relationship between ZIKV and congenital disease in fetuses of women who were infected with the virus during pregnancy.