Autor(es): Oliveira, Dulce ; Henriques, Adriana ; Nogueira, Paulo ; Costa, Andreia
Data: 2025
Origem: Pensar Enfermagem
Assunto(s): Self-Care; Type II Diabetes Mellitus; Barriers; Cross-Sectional Study; Behavior Change Techniques; nursing trends; c07; Autocuidado; Diabetes Mellitus tipo II; Barreiras; Estudo Descritivo Transversal; Técnicas de Mudança de Comportamento; nursing trends; C07
IntroductionDue to its complexity, type 2 diabetes mellitus (T2DM) requires people to adopt different self-care behaviors. The domains of self-care: medication adherence, blood glucose testing, diet, physical activity, and self-monitoring are essential in its management. Identifying barriers to self-care is crucial to controlling T2DM2 ². ObjectiveIdentify the main barriers to self-care for people with T2DM. MethodsA cross-sectional descriptive study was conducted between September 2022 and March 2023 in a primary healthcare setting, involving 365 people with T2DM. Data was collected using a questionnaire, categorized based on the COM-B model of behavior (B) change (capability (C), opportunity (O), and motivation (M)) ³, and analyzed using descriptive statistics. ResultsOf the sample, 66.9% (n=244) reported barriers in at least one of the self-care domains. Diet (58.5%) and physical activity (47.2%) were the most reported barriers. For diet, psychological capability (lack of knowledge) accounted for 12.3%, and automatic motivation (lack of will) for 22.7%. For physical activity, physical capability (pain, age) was the most frequently mentioned barrier (21.4%), followed by the category of automatic motivation (lack of will) with 14.5%. In medication management (6.9%), psychological capability (forgetfulness) was reported by 5.9%, and physical opportunity (access to the prescription) by 1.1%. In the self-monitoring domain, psychological capability (lack of knowledge) was the most common barrier (3.9%), and in blood glucose testing, automatic motivation (fear) was 6.3%. ConclusionKnowledge of the barriers to self-care in T2DM enables the development of targeted interventions by health professionals and informed health policies. This study provides a substantial, person-centered contribution to positively impacting the management and metabolic control of T2DM.
Introdução A diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), pela sua complexidade, exige à pessoa a adoção de diferentes comportamentos de autocuidado. Os domínios do autocuidado: adesão à medicação, pesquisa de glicemia, dieta, atividade física e autovigilância, são essenciais na sua gestão¹. Identificar barreiras ao autocuidado é crucial para o controlo da DMT2 ². Objetivo Identificar as principais barreiras no autocuidado pela pessoa com DMT2. Métodos Entre setembro de 2022 a março de 2023, foi conduzido um estudo descritivo transversal em contexto de cuidados de saúde primários, envolvendo 365 pessoas com DMT2. Os dados foram colhidos através de questionário, categorizados com base no modelo COM-B para a mudança do comportamento (B) (capacidade (C), oportunidade (O) e motivação (M)) ³ e analisados por meio de análise estatística descritiva. Resultados Da amostra, 66,9% (n=244) revelaram a existência de barreiras em pelo menos um dos domínios de autocuidado. As barreiras mais relatadas foram na dieta (58,5%) e na atividade física (47,2%). Para a dieta, a capacidade psicológica (falta de conhecimento) representou 12,3% e a motivação automática (falta de vontade) 22,7%. Para a atividade física, a capacidade física (dor, idade) foi a barreira mais apontada (21,4%), seguida pela categoria da motivação automática (falta de vontade) com 14,5%. Na gestão da medicação (6,9%), a capacidade psicológica (esquecimento) foi reportada 5,9% e a oportunidade física (acesso à prescrição) por 1,1%. No domínio da autovigilância, a capacidade psicológica (falta de conhecimento) foi a barreira mais presente (3,9%) e na pesquisa de glicemia, a motivação automática (medo) com 6,3%. Conclusão O conhecimento das barreiras no autocuidado da DMT2 permite o desenvolvimento de intervenções direcionadas por profissionais de saúde e políticas informadas de saúde. Este estudo proporciona um contributo substancial e centrado na pessoa, que visa impactar positivamente a gestão e o controlo metabólico da DMT2.
