Author(s): Sebastião, Maria da Graça Gonçalves Bento ; Monteiro, Ana Paula Teixeira de Almeida Vieira ; Camarneiro, Ana Paula Forte
Date: 2020
Origin: Repositório Científico da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra
Subject(s): Saúde Mental Perinatal; factores de risco; Factores Protetores
Introdução De uma forma geral a saúde mental materna tem sido considerada uma componente marginal e negligenciável da saúde reprodutiva, apesar do seu impacto em termos de doença e incapacidade. A OMS, bem como a World Psychiatric Association têm alertado para a necessidade de aprofundar conhecimentos nesta área, bem como na construção de respostas adequadas por parte dos cuidados de saúde Os estudos confirmam que a doença mental materna perinatal é um problema de saúde prevalente em muitos países e por isso considerado um problema de saúde pública, com impacto não só na saúde da mulher, mas também no bebé e no restante núcleo familiar. Estima-se que entre 10 a 15 % das mulheres apresentem sintomas depressivos moderados a graves durante a gravidez e o pós-parto, sendo que as perturbações de ajustamento e da ansiedade são ainda mais comuns, com um terço das mulheres a experimentarem distúrbios de ansiedade durante a gravidez e 20% durante o período pós-natal Este estudo surge da necessidade de aprofundar conhecimentos neste processo de "Tornar-se mãe" e dos significados para a saúde mental materna, com a finalidade de construir um protótipo de promoção da Saúde Mental Materna em Cuidados de Saúde Primários, na procura de uma prática, baseada na evidência. Objetivos - Descrever as vivências emocionais maternas no período perinatal; - Compreender fatores de risco e protetores para a saúde mental materna; - Identificar estratégias de intervenção promotoras da saúde mental materna perinatal em Cuidados de Saúde Primários no âmbito da Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica. Metodologia Estudo qualitativo, descritivo. Realizados 3 focus groups (Profissionais de Saúde; Grávidas e Companheiros e Mães com bebés até aos 12 meses e Companheiros, num. total: 29 participantes da área de abrangência da UCC Abrantes. Realizada a análise de conteúdo, recorrendo ao NVivo 12. Cumpridos pressupostos éticos. Resultados Da análise emergiram quatro dimensões: 1) Vivências Emocionais : 9 categorias, com destaque para Ansiedade, Alterações do Humor, Aumento da sensibilidade Interpessoal e Medos; 2) Fatores Risco 30 categorias, com destaque para Fatores psicológicos negativos; Crenças/papéis; Ausência de suporte familiar/social e práticas dos profissionais de saúde percecionadas como dificultadoras; 3) Fatores Protetores :12 categorias, com destaque para: Fatores psicológicos positivos, Boa rede de suporte familiar/social e boas práticas dos profissionais de saúde e por último 4) Sugestões Protótipo: 26 categorias temáticas, com destaque para: Transição maternidade - Significados; Alterações emocionais (FR e FP); Os Autocuidados em SM; e Treino de competências Conclusão Neste estudo é evidenciada a relevância da saúde mental materna perinatal e do papel da Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica nesta área. O modelo do Protótipo proposto, surge da síntese de resultados do nosso estudo e de evidências encontradas na literatura, sublinhando a necessidade de construção de práticas assentes na investigação científica. Destaque para a recomendação do curso ocorrer em contexto comunitário e em equipa multidisciplinar e da necessidade de formação e treino dos profissionais de saúde, nesta área.
