Contributos para a definição de um modelo organizacional dos cuidados aÌ€s pessoas dependentes no domicílio : Estudo realizado em ECCI da Região Centro de Portugal

• Author(s): Bento, Maria da Conceição Saraiva da Silva Costa
• Date: 2023
• Origin: Repositório Científico da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra
• Subject(s): Enfermagem; Autocuidado; Pessoa Dependente; Cuidados Domiciliários
• Document Type: Other
• Language: Spanish

Description

Fatores demográficos e epidemiológicos, como o previsível aumento do número de pessoas dependentes no autocuidado (OPSS, 2015; Dixe et al 2019)ou o previsível aumento da procura de cuidados; Transformações Sociais, como a previsível menor disponibilidade das famílias como provedoras de cuidados e a maior necessidade de cuidados formais. E, Fatores Político-Económicos, como a Necessidade de encontrar respostas de cuidados inovadoras que permitam às pessoas continuar a viver em casa com completude de cuidados. Levaram-nos a investigar sobre as necessidades e a provisão dos cuidados às pessoas que vivendo situações de transição para a dependência no autocuidado, permanecem a viver em suas casas, (Dixe, et al., 2019a; Gonçalves, 2013; Petronilho et al., 2017). A dependência no autocuidados é um fenómeno, com que os enfermeiros, estão especialmente comprometidos, no âmbito do seu mandato social. A investigação desenvolvida procurou contribuir para uma redefinição de um modelo organizacional da assistência às pessoas dependentes no autocuidado, de modo a garantir a completude de cuidados e permitir que, se essa for a sua vontade, as Pessoas possam continuar a viver em suas casas e nas suas comunidades, sem pôr em causa a preservação e/ou otimização do seu máximo potencial de saúde e bem-estar, preservando os processos identitários e a rede de afetos. Realizámos o estudo em ECCI(S) de um ACES da Região Centro de Portugal. Verificámos a existência de elevada proporção de cuidados de que as pessoas precisam que ficam por realizar; convergência dos resultados deste estudo, com a ideia de que os cuidados prestados pelos cuidadores familiares representam uma parte importante, diríamos mesmo a mais significativa, dos cuidados de saúde efetivamente prestados às pessoas dependentes (Costa, 2013; Dixe, Teixeira, et al., 2019b; Gonçalves, 2013; Machado, 2013; OECD, 2019; Petronilho, 2007, 2013a; Schumacher et al., 2000; Schumacher, 1995; Shyu, 2000). Constatámos problemática atual de idosos a cuidar de idosos. Dada a complexidade dos cuidados necessários, as habilidades e conhecimentos exigidos e as caraterísticas dos cuidadores familiares, a maioria dos cuidados necessários, quando é prestado, é-o exclusivamente pelo enfermeiro. Não podendo, nem sendo legítimo, esperar-se, em muitos casos, que os cuidadores familiares os assegurem, ou o façam sem acompanhamento próximo e sistemático de profissional de saúde. Os resultados do estudo apontam para: a necessidade de um Modelo de Cuidados em que a execução dos cuidados tenha que ser assumida em muito maior continuidade num registo profissional em que os enfermeiros, a par do ensinar, executem mais, recorrendo mais a um sistema de cuidados de enfermagem total ou parcialmente compensatório, a par e por vezes até ao invés de um sistema de apoio e educação. É preciso que exista uma resposta, em que o cuidador principal complemente e dê continuidade, quando possível, aos cuidados profissionais, mas em que a responsabilidade por garantir que os cuidados acontecem, seja do enfermeiro. Foram respeitados os princípios éticos. A pesquisa foi submetida ao Comitê de Ética Unidade de Investigação e Ciências da Saúde: Enfermagem (UICISA:E) e aprovada sob o parecer nº 546/01-2019 e à Comissão de Ética da Saúde da ARS Centro. Agradecemos às Pessoas Dependentes e seus cuidadores, que de forma generosa participaram no estudo, bem como aos Enfermeiros das ECCI onde o estudo decorreu.