Author(s): Marques, João Rafael Bexiga
Date: 2021
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.21/13202
Origin: Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa
Subject(s): Radioterapia; Registo; MR-Only; TC sintética; Radiotherapy; Registration; Synthetic CT
Introdução: Os sistemas de planeamento utilizam a informação das densidades eletrónicas, necessárias para o cálculo de dose provenientes da TC. Uma tendência recente é o uso da RM como única modalidade, usando as imagens de RM para criar uma TC sintética. Um fluxo de trabalho no qual todas as etapas pré-tratamento são realizadas na RM é favorável. O objetivo do estudo é validar a técnica MR-Only como imagem de referência na verificação do posicionamento em Radioterapia. Metodologia: Foram incluídos 13 doentes com tumor cerebral e 15 doentes com tumor retal, seguidos no Serviço de Radioterapia do Centro Clínico Champalimaud, de outubro de 2019 a junho de 2020. Com base no registo automático de 80 CBCT comparou-se os desvios entre as imagens da TC de planeamento e da TC sintética (MR-Only). Resultados: No registo das imagens do reto, a variação que se obteve foi inferior a 1,36mm longitudinal, 1mm lateral e vertical. A variação nas translações foi de -0,18±0,33mm lateral, -0,30±0,36mm vertical e de -0,39±0,65mm longitudinal. As rotações foram inferiores a 0,37º, sendo a variação verificada -0,02±0,15º pitch, -0,02±0,13º yaw e de 0,01±0,10º roll. No cérebro foi inferior a 1,3mm longitudinal, a 0,6mm vertical e a 0,4mm lateral. A variação verificada foi de -0,15±0,15mm lateral, -0,25±0,16mm vertical e de -0,41±0,48mm longitudinal. Nas rotações, obteve-se uma rotação máxima de 0,31º, sendo a variação verificada -0,15±0,11º pitch, 0,11±0,07º yaw e de 0,03±0,08º roll. Conclusão: Foi validado o registo da imagem da TC sintética com a imagem de verificação CBCT. Os desvios encontrados nos registos entre a TC de planeamento e a TC sintética da RM sugerem que é justificado o uso da técnica MR-Only como imagem de referência.
