Author(s): Delmanto, Lúcia Regina Marques Gomes [UNESP] ; Maestá, Izildinha [UNESP] ; Braga Neto, Antônio Rodrigues ; Michelin, Odair Carlito [UNESP] ; Passos, José Raimundo de Souza [UNESP] ; Gaiotto, Fernanda Régnier [UNESP] ; Rudge, Marilza Vieira Cunha [UNESP]
Date: 2014
Persistent ID: http://hdl.handle.net/11449/11341
Origin: Oasisbr
Subject(s): Neoplasias trofoblasticas; Mola hidatiforme; Gonadotropina coriônica; Trophoblastic neoplasms; Hydatidiform mole; Chorionic gonadotropin
Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:50:32Z No. of bitstreams: 1 S0100-72032007001000003.pdf: 213752 bytes, checksum: d558973843411178ac40f6b30d92392f (MD5)
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Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:33:11Z No. of bitstreams: 2 S0100-72032007001000003.pdf: 213752 bytes, checksum: d558973843411178ac40f6b30d92392f (MD5) S0100-72032007001000003.pdf.txt: 22534 bytes, checksum: 1185c2a87f12c124a6ee10c80ac11cf3 (MD5)
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OBJETIVO: avaliar a utilidade da curva de regressão normal da gonadotrofina coriônica humana (hCG) no diagnóstico precoce de neoplasia trofoblástica gestacional pós-molar (NTG). MÉTODOS: estudo longitudinal, incluindo 105 pacientes com mola hidatiforme completa (MHC) acompanhadas no Centro de Doenças Trofoblásticas de Botucatu, entre 1998 e 2005. Os títulos da hCG sérica foram mensurados quinzenalmente em todas as pacientes. Curvas individuais de regressão da hCG das 105 pacientes foram estabelecidas. A comparação entre a curva de regressão normal estabelecida em nosso serviço com as curvas individuais da hCG foi usada no rastreamento e diagnóstico (platô/ascensão) de NTG. O número de semanas pós-esvaziamento quando a hCG excedeu o limite normal foi comparado com o número semanas em que a hCG apresentou platô/ascensão. RESULTADOS: das 105 pacientes com MHC, 80 apresentaram remissão espontânea (RE) e 25 desenvolveram NTG. Das 80 pacientes com RE, 7 (8,7%) apresentaram, inicialmente, dosagem da hCG acima do normal, mas, no devido tempo, alcançaram a remissão. Todas as 25 pacientes com NTG apresentaram desvio da curva normal da hCG em 3,8±2,5 semanas e mostraram platô ou ascensão em 8,4±2,9 semanas (p<0,001). CONCLUSÕES: a curva de regressão normal da hCG pós-molar pode ser útil para diagnóstico de NTG.
PURPOSE: to evaluate the usefulness of the normal human chorionic gonadotropin (hCG) regression curve in the early diagnosis of post-molar trophoblastic neoplasia (GTN). METHODS: a longitudinal study including 105 patients with complete hydatidiform mole (CHM) followed up at the Botucatu Center of Trophoblastic Diseases from 1998 to 2005. Serial serum hCG titers were measured fortnightly in all patients. Individual curves of the 105 patients were built. Comparison between the normal regression curve established at our center with individual hCG curves was used to screen and diagnose (plateau/rise) GTN. The number of weeks postevacuation when hCG levels exceeded the normal limits was compared with the number of weeks when hCG reached plateau/rise. RESULTS: among the 105 patients with CHM, 80 reached spontaneous remission (SR) and 25 developed GTN. Among the 80 SR patients, 7 (8.7%) initially showed hCG concentrations above normal but eventually achieved remission. All the 25 GTN patients showed deviation from the normal hCG curve at 3.84±2.57 weeks and reached plateau or rise at 8.40±2.94 weeks (p<0.001). CONCLUSIONS: the normal regression curve of post-molar hCG is useful in the early diagnosis of GTN.
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Programa de Pós-graduação em Tocoginecologia
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Ginecologia e Obstetrícia
Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro 33ª Enfermaria Centro de Neoplasia Trofoblástica Gestacional
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Clínica Médica
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Instituto de Biociências Departamento de Bioestatística
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Programa de Pós-graduação em Tocoginecologia
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Ginecologia e Obstetrícia
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Clínica Médica
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Instituto de Biociências Departamento de Bioestatística
Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu
