Author(s):
Azevedo, Isabelle Campos de ; Ferreira Júnior, Marcos Antonio ; Nascimento, Anália Andréia de Araújo ; Vitor, Allyne Fortes ; Teston, Elen Ferraz ; Frota, Oleci Pereira ; Santos, Viviane Euzébia Pereira
Date: 2022
Origin: Oasisbr
Subject(s): Rejeição de Enxerto; Recidiva; Transplante de Células- Tronco Hematopoéticas; Transplante de Medula Óssea; Análise de Sobrevida; Epidemiologia Analítica.; Rechazo de Injerto; Recurrencia; Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas; Trasplante de Médula Ósea; Análisis de Supervivencia; Epidemiología Analítica.; Graft Rejection; Recurrence; Hematopoietic Stem Cell Transplantation; Bone Marrow Transplantation; Survival Analysis; Analytical Epidemiology.
Description
Objetivo: analizar los factores asociados con el fracaso del Trasplantede Células Madre Hematopoyéticas (TCMH) en pacientes sometidos alRetrasplante de Células Madre Hematopoyéticas (RCMH). Método:estudio cuantitativo de tipo caso-control que abordó pacientessometidos al RCMH. Para esto, se utilizó una muestra pareada dedos controles para cada caso (2:1). El grupo caso estuvo formado porlos registros médicos de todos los pacientes que fueron sometidosal RCMH (28) y el grupo control (56) por los que fueron sometidosa un solo trasplante. Tres variables guiaron el emparejamiento:género, diagnóstico y tipo de trasplante. Resultados: un total de24 (85.71%) pacientes en el grupo caso fueron retransplantadosdebido a la recaída de la enfermedad y 4 (14.29%) por el fracasodel injerto. Hubo una diferencia estadística en el análisis entre lospacientes que no usaron ácido ursodesoxicólico, analgésicos opioidese inmunosupresores. La necesidad de RCMH entre los que usaronestos medicamentos de manera inapropiada se encontraba 16,12 -12,79 y 4,5 veces más probable, respectivamente, que aquellos quelos usaron correctamente. Conclusión: hubo diferencia en cuantoa las razones que llevaron al retrasplante de los sujetos analizados.Este estudio concluyó que la razón predictiva del retrasplante, en lamuestra estudiada, fue la recidiva de la enfermedad.
Objective: to analyze the factors associated with the failure ofHematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT) in patients undergoingHematopoietic Stem Cell Retransplantation (HSCR). Method: thisstudy implemented a quantitative approach and was a case-controltype which addressed patients undergoing HSCR. To do so, a pairedsample of two controls was used for each case (2:1). The case groupconsisted of the medical records of all patients who underwent HSCR(28) and the control group (56) of those who underwent only onetransplant. Three variables guided the pairing: gender, diagnosisand type of transplant. Results: a total of 24 (85.71%) patients inthe case group were re-transplanted due to disease relapse and four(14.29%) due to graft failure. There was a statistical difference inthe analysis between patients who did not use ursodeoxycholic acid,opioid analgesics and immunosuppressants. The need for HSCR amongthose who used these medications inappropriately was 16.12, 12.79and 4.5 times more likely, respectively, than those who used themcorrectly. Conclusion: there was a difference regarding the reasonswhich led to the retransplantation and the analyzed subjects, andthis study concluded that the predictive reason for retransplantationin the studied sample was disease relapse.
Objetivo: analisar os fatores associados ao insucesso do Transplantede Células-Tronco Hematopoiéticas (TCTH) em pacientes submetidosao retransplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (RCTH). Método:estudo quantitativo do tipo caso-controle para avaliar pacientessubmetidos ao RCTH. Para tanto, utilizou-se amostra pareada dedois controles para cada caso (2:1). O grupo caso foi constituído pelosprontuários de saúde com todos os pacientes que foram submetidosao RCTH (28) e o grupo controle (56) incluiu pacientes que receberamapenas um transplante. Três variáveis nortearam o pareamento:sexo, diagnóstico e tipo de transplante. Resultados: vinte e quatro(85,71%) pacientes do grupo caso receberam retransplante devidoa recidiva da doença e quatro (14.29%) devido a falha do enxerto.Uma diferença estatística foi encontrada na análise entre os pacientesque não usaram o ácido ursodesoxicólico, analgésicos opioides ouimunossupressores. A necessidade de um RCTH entre aqueles queusaram estes medicamentos de forma inapropriada foi 16,12, 12,79e 4,5 vezes maior, respectivamente, do que entre os que as usaramcorretamente. Conclusão: houve uma diferença relacionada aomotivo que levou ao retransplante e os indivíduos analisados. Aconclusão é que a razão preditiva para retransplante nesta amostrafoi a recidiva da doença.
