Author(s): Fonseca,Vítor ; Reis,Gustavo ; Lourenço,Cândida ; Alves,Carlos ; Vasconcelos,Ana Paula ; Martelo,Fernando ; Bravio,Ivan ; Lousinha,Ana ; Timóteo,Ana Teresa ; Pinto,Eugénia ; Granadeiro,João ; Saraiva,António Pinto
Date: 2009
Origin: SciELO Portugal
Subject(s): Angiossarcoma cardíaco; metástases pulmonares; derrame pleural; pericardite
Apresenta-se um caso clínico referente a doente de 35 anos, do sexo masculino sem antecedentes pessoais relevantes, admitido no serviço de urgência por quadro de toracalgia e tosse produtiva com alterações electrocardiograficas sugestivas de pericardite. Inicialmente admitido pelo Serviço de Cardiologia, com melhoria do quadro clínico apos terapêutica anti-inflamatória; contudo, no internamento houve como intercorrencia pneumonia de provável etiologia bacteriana, complicada por derrame pleural. Após a alta, foi referenciado a consulta de pneumologia, onde se manteve o estudo etiológico do derrame persistente, tendo vindo a complicar-se o seu quadro com alterações das cavidades cardíacas e múltiplos nódulos pulmonares, sugestivos de endocardite subaguda com embolização séptica pulmonar. Internado no serviço de Pneumologia e submetido a videotoracoscopia, foi-lhe diagnosticado angiossarcoma cardíaco com metastização pulmonar. Assistiu-se a uma rápida evolução do quadro clínico, quase fulminante, com falência cardíaca e óbito do doente sem ter iniciado radioterapia ou quimioterapia adjuvante.
