Author(s):
Esteves, Andreia Filipa dos Santos
Date: 2011
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.6/925
Origin: uBibliorum
Subject(s): Contraceptivos orais; Contraceptivos orais - Utilização; Contraceptivos orais - Interrupção do tratamento; Contraceptivos orais - Compliance; Contraceptivos orais - Farmacodinâmica; Contraceptivos orais - Farmacocinética
Description
A pílula é uma forma eficaz no controlo da fertilidade e desde o início da sua comercialização foi sujeita a vários estudos para melhorar as suas características e aplicações. Porém, existem ainda questões por esclarecer no que se refere ao seu efeito sobre o cancro da mama, no humor, libido e a garantia da sua eficácia em mulheres obesas. As pílulas ou contraceptivos orais (CO) são, também, muito associadas a mitos cuja evidência científica provou não serem verdade: efeitos na fertilidade, no aumento de peso, necessidade de realização de pausas periódicas para “descanso do corpo”, entre outros. A manifestação dos seus efeitos secundários (reais ou associados a mitos) e outras desvantagens ao nível da administração (toma diária, de preferência sensivelmente à mesma hora do dia) leva a que os CO estejam associados a uma taxa de descontinuação elevada ou compliance inadequada e, consequentemente, ao comprometimento da sua eficácia. Dado que os conhecimentos e atitudes em relação aos CO podem nem sempre reflectir as tendências no seu uso, apesar de serem um bom indicador das percepções do público sobre este método, foram aplicados 205 questionários a uma amostra aleatória de utilizadoras de pílulas adquiridas em farmácias de uma região da Beira Interior, para estudar as noções e a dinâmica associadas à sua utilização: tipo de CO usado, troca e descontinuação do seu uso e contribuição do médico/farmacêutico para esta dinâmica. Após utilização de SPSS, verificou-se que, de uma maneira geral, existem noções correctas sobre os CO, excepto a noção relativa à alteração do desejo sexual. Verificou-se desconhecimento nalguns aspectos como a infertilidade, o risco de cancro da mama e o facto de as adolescentes fumadoras poderem usar CO. Um maior nível de escolaridade ou o uso há mais tempo de CO não garante que exista um maior conhecimento sobre CO. As mulheres entrevistadas usavam essencialmente CO de 3ª ou 4ª geração, apresentando uma elevada taxa de descontinuação devido a períodos de tempo sem necessidade de contracepção (principalmente gravidez), enquanto as trocas ocorridas se deveram principalmente a efeitos secundários. Foram verificadas outras situações de contra-indicação para uso de CO, particularmente, a sua utilização por mulheres obesas e fumadoras com mais de 35 anos. As fontes de informação principais a que recorrem as utilizadoras de CO são o próprio folheto informativo e o médico. Para além da necessidade em desmistificar outras noções sobre os CO, é essencial investigar com maior profundidade a dinâmica de utilização de CO e detectar quais os principais aspectos associados aos erros de compliance durante o uso de CO.
The pill is an effective way to control fertility and several studies have been conducted since its marketing in order to improve their characteristics and applications. However, there are still issues to clarify with regard to its effect on breast cancer, mood, libido, and about its efficacy in obese women. Pills or oral contraceptives (OC) are also associated with myths that have been proven not to be true by scientific evidence, such as effects on fertility, weight gain, the necessity of performing periodic breaks for "rest of the body", among others. Manifestation of side effects (real or associated with myths), and some disadvantages related to the administration (daily dose at the same time) relate OC to a high rate of discontinuation or poor compliance, consequently, compromise their effectiveness. Knowledge and attitudes towards OC does not always reflect trends in their use. However, due to the fact that they are a good indicator of public perceptions about this method, 205 questionnaires were applied to a random sample of pill users acquired at pharmacies of a region of Beira Interior, to study the concepts and dynamics associated with their use: type of OC use, exchange and discontinuation of its use and contribution of the doctor/pharmacist to this dynamic. By using the SPSS statistical software, it was found that, in general, there are correct notions about the OC, except for the modification of sexual desire. Results revealed lack of knowledge about some aspects, such as infertility due the pill use, risk of breast cancer and the fact that adolescent smokers may use OC. A higher educational level or use of pill in a longer time period doesn’t means that there is grater knowledge about this contraception method Women who were asked were taking mainly 3rd or 4th generation OC and it was found a high rate of discontinuation due to periods of time with no need of contraception (especially in pregnancy), while exchanges that occurred were mainly due to side effects. Contraindications for use of OC were observed, particularly its use by obese women and smokers with more than 35 years. The main sources of information to which users of OC seek are leaflet that comes with the pill and the doctor. Apart from need to demystify other notions about OC, it’s essential investigate in greater depth the dynamics of using CO and detect main issues associated with compliance errors when using OC.