Autor(es): Magalhães, Thais Fontes de ; Augusto, Kathiane Lustosa ; Mota, Livia Ponte ; Costa, Arthur Ribeiro da ; Puster, Rainardo Antonio ; Bezerra, Leonardo Robson Pinheiro Sobreira
Data: 2018
Origem: Oasisbr
Assunto(s): Endometriose; Endometriosis; Ascites; Ascite
Endometriosis can have several different presentations, including overt ascites and peritonitis; increased awareness can improve diagnostic accuracy and patient outcomes. We aim to provide a systematic review and report a case of endometriosis with this unusual clinical presentation. The PubMed/MEDLINE database was systematically reviewed until October 2016. Women with histologically-proven endometriosis presenting with clinically signi fi cant ascites and/or frozen abdomen and/or encapsulating peritonitis were included; thosewithpotentiallyconfoundingconditionswere excluded.Oursearchyielded37articles describing 42 women, all of reproductive age. Ascites was mostly hemorrhagic, recurrent and not predicted by cancer antigen 125 (CA-125) levels. In turn, dysmenorrhea, dyspar- eunia and infertility were not consistently reported. The treatment choices and outcomes were different across the studies, and are described in detail. Endometriosis should be a differential diagnosis of massive hemorrhagic ascites in women of reproductive age
A endometriose pode ter várias apresentações, incluindo ascite e peritonite, que são apresentações incomuns. O aumento da conscientização sobre essa doença pode melhorar a precisão diagnóstica e os resultados das pacientes. Nosso objetivo é fornecer uma revisão sistemática e relatar um caso de endometriose com esta apresentação clínica incomum. O banco de dados PubMed/MEDLINE foi revisado sistematicamente até outubro de 2016. Foramincluídasmulherescomendometriosedemonstradahistologicamente,compresença de ascite clinicamente signi fi cativa e/ou abdômen congelado e/ou peritonite encapsulante; foram excluídas aquelas com comorbidades que pudessem provocar confusão. A pesquisa selecionou 37 artigos que descrevem 42 mulheres, todas em idade reprodutiva. A ascite foi principalmente hemorrágica, recorrente, e não indicada pelos níveis de antígeno associado aocâncer125(AC-125).Porsuavez,adismenorreia,adispareuniaeainfertilidadenãoforam relatadas de forma consistente. As escolhas e os resultados do tratamento foram diferentes entre os estudos, e são descritos em detalhes. A endometriose deveria ser um diagnóstico diferencial de ascite hemorrágica maciça em mulheres em idade reprodutiva.
