Estudo epidemiológico da doença de Cushing no Hospital Universitário Walter Cantídio

• Author(s): Melo, Ivana da Ponte ; Quidute, Ana Rosa Pinto
• Date: 2020
• Origin: Oasisbr
• Subject(s): Hipersecreção Hipofisária de ACTH; Recidiva; Terapêutica
• Document Type: Journal article
• Language: Portuguese

Description

Objectives: To evaluate the epidemiology of patients with Cushing’s disease who are followed at the Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) and compare our data with that of the current literature. Methods: An observational, longitudinal and retrospective study was carried out, including patients with current or previous Cushing’s Disease (DC) follow-up at the HUWC Endocrinology Service. Data analysis was performed by the SPSS program, and the significance level adopted for the statistical tests was 5% (p <0.05). The project was submitted, through the Brazil Platform, to the Ethics and Research Committee of the HUWC. Results: A higher prevalence of lesions smaller than 1cm was observed. Most patients underwent transsphenoidal surgery as first-line therapy. The control in the first 6 months of disease was obtained in 71.42% of the patients who performed some type of surgery, but with an important relapse rate. Conclusions: In the present study, a high incidence of recurrence was observed after first-line treatment. Due to the high morbidity and therapeutic response, not always desired in first-line treatments, DC is still quite challenging for the endocrinologist. Long-term follow-up of these patients is important.

Objetivos: avaliar a epidemiologia dos pacientes com doença de Cushing que são acompanhados no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) e confrontar nossos dados com o da literatura atual. Metodologia: foi realizado um estudo observacional, longitudinal e retrospectivo sendo incluídos os pacientes com acompanhamento atual ou prévio por doença de Cushing (DC) no serviço de endocrinologia do HUWC. A análise dos dados foi realizada pelo programa SPSS ® e o nível de significância adotado para os testes estatísticos foi de 5% (p < 0,05). O projeto foi submetido, por meio da Plataforma Brasil, ao Comitê de Ética e Pesquisa do HUWC. Resultados: observou-se uma maior prevalência de lesões menores que 1cm. A maioria dos pacientes realizou cirurgia transesfenoidal como terapia de primeira linha. O controle nos primeiros 6 meses de doença foi obtido em 71,42% dos pacientes que realizaram algum tipo de cirurgia, porém, com importante índice de recidiva. Conclusões: no presente estudo, foi observada uma alta incidência de recidiva após o tratamento de primeira linha. Devido à alta morbidade e a resposta terapêutica, nem sempre desejada nos tratamentos de primeira linha, a DC é ainda bastante desafiadora para o endocrinologista. É importante o seguimento desses pacientes a longo prazo.