Author(s): Grade, Mafalda Francisca Rodrigues Cabrita
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10284/4148
Origin: Repositório Institucional - Universidade Fernando Pessoa
Subject(s): Saúde; Saúde oral; Programa nacional de promoção de saúde oral; Cheque-dentista; Grávidas; Health; Oral health; National program for the promotion of the oral health; Dentist check; Pregnant women
Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária
Introdução: Em Portugal, as doenças orais constituem um dos principais problemas de saúde pública. Pois, infelizmente, uma grande parte da população, da nossa sociedade portuguesa, ainda carece de cuidados básicos de saúde oral, devido essencialmente a problemas socioeconómicos. Foi neste contexto que surgiu o Programa Nacional de Promoção de Saúde Oral (PNPSO) cujos seus principais objectivos passam pela redução da incidência e da prevalência das doenças orais, a melhoria dos conhecimentos e comportamentos sobre a alimentação e saúde oral e a promoção da equidade à saúde oral. Este PNPSO consiste na emissão de “cheques-dentista" atribuídos a determinados grupos populacionais, são eles, grávidas seguidas no Serviço Nacional de Saúde (SNS), crianças e jovens com idade inferior a 16 anos, beneficiários do complemento solidário para idosos utentes do SNS e portadores de Sida/VIH. Estes utentes beneficiários possuem a liberdade de escolha, do médico dentista/estomatologista, aderente ao programa, segundo uma lista nacional, disponível nas Unidades Funcionais dos Agrupamentos de Centros de Saúde (ACeS) ou na página electrónica do próprio programa (www.saudeoral.min-saude.pt). Participantes e Métodos: Realizou-se um estudo observacional transversal em que se avaliou 27 profissionais, médicos dentistas, e 113 utentes, grávidas do SNS, através de um inquérito contendo questões referentes ao PNPSO. Este inquérito foi realizado aos profissionais de forma presencial e às grávidas via telefónica. Em ambas as situações esteve presente o consentimento informado e garantiu-se a total confidencialidade dos dados. A área geográfica da recolha da amostra foi obtida com colaboração da Directora Executiva e Presidente do Conselho Clinico, do Agrupamento de Centros de Saúde Dão-Lafões II. Este ACeS é constituído por 7 concelhos do distrito de Viseu e Guarda. Destes 7 concelhos seleccionou-se ao acaso os 3 concelhos da sub-região de Lafões, Oliveira de Frades, São Pedro de Sul e Vouzela. Os dados recolhidos deste estudo foram colectados e submetidos a uma análise estatística recorrendo ao software IBM SPSS Statistics v20. Resultados: Na avaliação dos profissionais, médicos dentistas, verificou-se que 54,50% dos inquiridos, do concelho de São Pedro de Sul referem que o PNPSO não corresponde às suas expectativas pessoais e profissionais, já os restantes inquiridos referem que este programa corresponde às suas expectativas pessoais e profissionais (Oliveira de Frades – 63,60%; Vouzela – 80,00%). E no que diz respeito ao grau de satisfação, as percentagens foram as mesmas que as anteriormente referidas, sendo que os concelhos de Oliveira de Frades e Vouzela continuam a prevalecer. Na avaliação das utentes, a maioria (Oliveira de Frades – 65,60%; São Pedro do Sul – 55,40%; Vouzela – 72,00%), teve conhecimento do PNPSO através do Médico de Família/Centro de Saúde. Sendo que o acesso ao médico dentista, mais uma vez as inquiridas referiram na maioria que tinha sido fácil (Oliveira de Frades – 96,90%; São Pedro do Sul – 92,90%; Vouzela – 100,00%). Já à pergunta “Sabe a quantos cheques dentista teve direito”, 65,60% das utentes do concelho de Oliveira de Frades referiram dois, 39,30% das inquiridas de São Pedro do Sul afirmaram três e 38,1%% da amostra de Vouzela disseram três. Sendo que a totalidade das inquiridas dos três concelhos referiram que o “cheque-dentista” é de facto um incentivo aos cuidados da saúde oral. Conclusão: No presente estudo foi possível observar que a grande maioria dos profissionais inquiridos encontra-se satisfeito com o PNPSO. O mesmo acontece com as utentes inquiridas, pois estas valorizam o “cheque-dentista” como sendo um incentivo aos cuidados da saúde oral. Desta forma e para que esta valorização tenha algum impacto na condição oral é de facto fundamental que se invista cada vez mais na educação, promoção e prevenção para a Saúde. Introduction: In Portugal, oral diseases are one of the main problems regarding the public health. Unfortunately, a large part of the population of our society still lacks basic oral health care, mainly due to socio-economic problems. It was in this context that the National Program for the Promotion of the Oral Health (PNPSO) appeared whose main goals are reducing the incidence and prevalence of oral diseases by improving the knowledge and behaviors about nutrition and oral health and promoting as well the oral health equity. This PNPSO consists on issuing dentist checks assigned to certain groups of the population such as pregnant women followed by the National Health Service (SNS), children and young people under the age of 16 years elderly people from the SNS and patients with AIDS / HIV. These users can always choose the dentist/doctor dentist, in the program, according to a national list available in the functional units in the health centers or on the website of the program itself. Participants and Methods: a cross-sectional observational study was made which evaluated 29 dentists and 144 users through a survey containing several questions regarding the PNPSO. This survey was given to the staff (dentists/doctors) in loco and to pregnant women by phone. In both situations people gave their permission and were informed and it was guaranteed the maximum confidentiality of the data. The geographical area of the sample collection was obtained in collaboration with the Executive Director and Chairman of the Board of the Clinical Group of the Health Centers of Dão-Lafões II. This ACeS (short name for these health centers) is composed by 7 councils of the district of Viseu and Guarda. From these 7 councils, 3 were selected of the Region of Lafões: Oliveira de Frades, São Pedro do Sul and Vouzela. The data collected in this study was submitted to statistical analysis using the software IBM SPSS Statistics v20. Results: Regarding the dentists’ evaluation, it was found that 54.50% of the inquired of the municipality of São Pedro do Sul declare that their expectations, personal and professionally speaking don’t match the services offered by the PNPSO, when it comes to the rest of the inquired, they say that this program meets their expectations (Oliveira de Frades – 63,60%; Vouzela – 80,00%). Regarding the satisfaction level, the percentages were the same as mentioned before. Regarding the users evaluation, most of them knew about the PNPSO through their family doctor (Oliveira de Frades – 65, 40%; São Pedro do Sul – 55,40%; Vouzela – 72,00%). In regards to the dentist access, once again the inquired mentioned that it was easy to have access to it (Oliveira de Frades – 96,90%; São Pedro do Sul – 92,90% - Vouzela 100,00%). Regarding the question of “do you know how many dentist checks are you allowed having?” 65, 60 of the users of Oliveira de Frades said 2, 39,30% of the users of São Pedro do Sul said 3 and 38,1% of the users of Vouzela said 2. As we know this check is very important for the families when it comes to the dental health care. Conclusion: In this study it was clear that most of the dentists are satisfied with the PNPSO. The same happens with the inquired users for they value the dentist check as being an encouragement to the oral health. Though, and in order that this encouragement has some impact in the oral condition, it is in fact very important to invest in the education, promotion and Health prevention.
