Author(s): Carvalho, Marlene Celeste Ortiga de
Date: 2019
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.26/37331
Origin: Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
Subject(s): CNLSES - Self-Efficacy Scale for Clinical Nurse Leaders; Administração em enfermagem; Liderança; Estudo de validação; Supervisão de enfermagem
Introdução: Estão definidos na literatura as competências do enfermeiro líder clínico como uma prática avançada, nomeadamente na área da melhoria da qualidade dos cuidados e na segurança do cliente. De modo a facilitar a tomada de decisão dos gestores torna-se pertinente o uso de um instrumento de medida. Para perceber qual a confiança destes enfermeiros na sua função em Portugal e de a medir decidimos validar para o contexto cultural português uma escala – CNLSES®. Neste trabalho serão explanados modelos de cuidados de enfermagem e o seu contributo para a qualidade e segurança nos cuidados (Modelo de Estrutura, Processo e Resultado; Modelo de Efetividade de Cuidados de Enfermagem; Modelo de Resultados de Qualidade em Saúde; Modelo de Organização de Cuidados de Saúde; Modelo Cuidado Centrado na Pessoa). Objetivos: Adaptar, para a cultura portuguesa o CNLSES®, dando origem à versão portuguesa do mesmo. Determinar as propriedades psicométricas do CNLSES - PT na população portuguesa. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, observacional e descritivo-transversal. A versão portuguesa do CNLSES® foi obtida através do processo de adaptação transcultural. A amostra deste estudo é não-probabilística e intencional. O CNLSES-PT foi aplicado a 329 enfermeiros responsáveis de turno/equipa e/ou com especialidade. Apresentação dos resultados: Obteve-se um instrumento com 47 itens e 7 dimensões, com uma variância explicada de 61,139% para a totalidade do instrumento. Verificou-se uma matriz de correlação aceitável para cada uma das dimensões. Relativamente à qualidade de relação entre as variáveis de cada dimensão obteve-se KMO > 0,8 para todas as dimensões e o teste de esfericidade de Bartlett`s = 0,000 para todas as dimensões. A validade de conteúdo foi assegurada pela realização do teste reteste e pela comissão de peritos. A fiabilidade foi garantida através da determinação da consistência interna, tendo sido testada através do Alfa de Cronbach onde se obteve o total de 0,960 e da determinação da correlação de Pearson no teste reteste. A validade de construto foi efetuada através da Análise Fatorial em componentes principais com rotação ortogonal pelo método Varimax e pela análise Fatorial Confirmatória. Conclusão: Da análise efetuada obtivemos melhores resultados com uma matriz de sete dimensões tendo sido redefinidas as dimensões: Cuidado Centrado no Cliente, Gestão da Unidade, Liderança Clínica, Redução de Custos, Gestão da Equipa e Planeamento de Cuidados. O CNLSES® revelou ser um instrumento adequado para ser aplicado em Portugal, através das suas características psicométricas.
